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 链接是...？干脆吧内容贴过来了！
内容很多而且复杂，各位妈妈如果没时间看完，希望各位能知道两点重要内容（1）肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌引起的脑膜炎、菌血症等，所以不能解释该疫苗为“肺炎疫苗”，我国接种医务工作者和社区群众对此了解较少，切实需要改进。（2）所谓23价和7价疫苗是针对不同人群的同类疫苗，首先不是7价是替代23价的产品，其次23价更倾向于针对高风险人群，7价倾向于24月龄以下全体人群。
特别鸣谢tianpeipei妈妈提出的关于肺炎疫苗的问题，因为偶仅对俺们手上有的（23价）肺炎疫苗有了解，对相关7价疫苗了解少，惭愧，所以只能连夜充电，现在将学习成果汇报给大家。
说明（1）不好意思，俺英文不成，昨天虽然把您的英文帖子拷贝一份，昨晚妄图翻译一下，结果1个多钟点没啥效果，还是翻译了个半吊子，所以干脆查阅了其他相关资料。（2）如下内容是参阅北京市免疫规划文件、昌平区疾病预防控制中心免疫预防工作要求及美国疾病预防控制中心相关学习材料整理而成。
一、肺炎疫苗名称介绍
出产公司：默沙东
肺炎球菌多糖疫苗：（PPV23）现在北京市普遍应用23价疫苗
肺炎球菌结合疫苗：（PCV7）就是妈妈们说的7价疫苗
肺炎荚膜多糖疫苗：14价，现已淘汰。
二、发展简史
1977年美国出产并且应用了肺炎荚膜多糖疫苗（14价）。1983年肺炎球菌多糖疫苗：（PPV23）出产，并且取代了14价疫苗，14价疫苗淘汰。2000年出产并且使用了肺炎球菌结合疫苗：（PCV7）。但是注意不是7价的替代了23价，两者有区别。
三、免疫原性和免疫效果
1、肺炎球菌多糖疫苗：（PPV23）
超过80%的成人接受接种后，健康成人在2-3周后产生抗体。抗体水平可以持续5年（就是接种后5年有效），但是某些潜在疾病时，抗体下降快。
对于年长、某些慢性病、免疫缺陷的人也许不产生应答（接种后没有抗体，或者说没有效果）。
临床总体效果表示60%-70%在预防侵袭性疾病方面有效，虽然疫苗对于一些人群没有效果，但是仍然推荐疫苗给这些人群使用，因为他们发展为严重疾病的危险性高。
两点重要说明给非医疗专业人群：1关于上面说80%保护和60%-70%临床效果解释，就是80%人群会产生抗体，但是实际上是有60%-70%人可以抵抗疾病。2肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌引起的脑膜炎、菌血症等，所以不能解释该疫苗为“肺炎疫苗”，我国接种医务工作者和社区群众对此了解较少，切实需要改进。
2、肺炎球菌结合疫苗：（PCV7）
接种过四剂PCV7疫苗的健康婴儿，100%会产生抗体。临床效果显示：可减少97%疫苗血清型细菌引起的疾病，可减少89%全部血清型细菌引起的疾病。特异性诊断发现，该疫苗可以抵抗各种肺炎的效果，降低了11%临床诊断肺炎的发病率，接种与未接种儿童对比，急性中耳炎减少了7%，鼓膜穿孔减少20%。
但是疫苗保护期限仍然不是很清楚（就是接种后管多少年不清楚）。
四、免疫程序及应用
1、肺炎球菌多糖疫苗：（PPV23）
建议人群65岁及以上老人；2岁以上人群（特别提出是免疫系统正常，但是患有慢性病、肺病、糖尿病等需要接种此疫苗；2岁以上免疫力减退或肺炎链球菌疾病或并发症高风险人群应该接种；2岁以上接受化疗或者艾滋病毒感染成人需要接种）；脾切除术前2周需要接种或者术后立即接种。
PPV23与流感疫苗接种的目标人群一致，最好是同时不同部位接种。
大多数受种者一生只需要接种一剂。（后续看再接种部分）
2、肺炎球菌结合疫苗：（PCV7）
建议所有24月龄以下及高风险疾病24-59月龄儿童使用。接种程序是2、4、6月龄各一剂，第四剂在12-15月龄完成。该疫苗可以与其他疫苗同时接种，但需不同部位。12月龄以下两针间隔需要4周以上，12月龄以上两针间隔至少需要8周。
注意：不推荐24-59月龄健康孩子使用该疫苗。
还有些特殊接种方式如：7月龄以上如何接种，24-59月龄儿童接种等方法，因为内容复杂，太晚啦！暂不介绍，如果有妈妈感兴趣或者需要，请跟帖或者信使，我给补发。
五、疫苗再接种
1、肺炎球菌多糖疫苗：（PPV23）
2岁以上有高风险严重肺炎球菌感染者，某些抗体水平下降快的人群，在第一针接种过5年后再接种。严重肺炎球菌感染极高风险的儿童（10岁或未到再接种（5年）时间的儿童），可以3年后再接种，包括已接种过7价疫苗的人群。
高风险包括：2岁以上功能或解剖学无脾人群（白血病、艾滋病、淋巴瘤、恶病质等）、接受免疫抑制剂治疗，长期使用类固醇激素治疗。如果65岁以上老人先前接种过超过5年（包括不到65岁前接种过，现在到65岁依然可以接种第二剂）。
2、肺炎球菌结合疫苗：（PCV7）
如果适当年龄完成全程接种，则不推荐再接种。
六、免疫接种副反应
1、肺炎球菌多糖疫苗：（PPV23）
最常见是局部反应，30%-50%接种者出现局部疼痛、肿胀、红斑，一般持续48小时。
如果接种第二剂，反应更明显。
现有报告，（高风险人群注意）接种该疫苗艾滋病病毒复制暂短加快，但无临床或免疫学恶化。
不到1%发热反应。
严重全身性不良反应非常罕见。
2、肺炎球菌结合疫苗：（PCV7）
10%-20%有局部反应，不到3%局部反应严重（肢体压痛）。第四剂反应常见。
15%-24%再接种48小时内出现发热反应。
没有严重不良反应报告。
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2008-10-17 13:21:37
