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标题:整理下异地医保和报销的完整流程,有人会用的上的 作者:旋律 时间:2008-12-22 12:10:27
到北京来养老、看病的老人越来越多,异地医保做起来比较麻烦,我赶上过一回,现在算是跑明白了,整理如下。

基本流程:

a)先要在医保所在地(外地)的医保医院入院、申请,你的主治医生们一般不会拒绝帮忙。这个医院应该是有转院申请资格的(专业术语我忘了是什么了,反正就是有资格让病人转到外地医院治疗)。也就是帮助你开出下面第1部分所说的“转外审批单”。
注意一定要在外地治疗前申请,不然按流程是无法报销的,除非另想办法。
b)拿着医院开的“转外审批单”到医保中心批复;
这样就可以到外地治疗了。
c)治疗后的病例、发票等还需要拿回来报销。拿着所有的外地治疗收据、病历、原来开的“转外审批单”回医保所在地报销。

具体流程,在长春是这样的:

1 异地就医的申请

要到医保所在地的医院办理“转外审批单”

当地能开这个的医院提供,以长春一大医院为例:

1.1 先到医保办领取“转外审批单”和“转诊转治医保患者病情摘要单”;
在一大医院新楼(老楼西侧)的一楼,进去后向南走、左转,一排窗口的最东侧就是“医保办”,领取空白的“转外审批单”和“转诊转治医保患者病情摘要单”;

1.2 再到介入科请主治医生填写,当初就是在那里治疗的,找xxxxx,填写表单。
从老楼(最东北角的那个楼上到四楼,中间的走廊向里到头、左手就是了)

1.3 再到医保办请负责任签字盖章,是这个部门的主任签字(他们一般会有个转出治疗的所需天数、所需费用限制,不用管它);

——至此医院的手续完事了,接着到所在的医保管理中心审批:

1.4 到市医保三楼的转批负责部门申请批准。要求提供:医保卡、身份证。记得是5号窗口(中间偏北侧的)

审批签字完毕。此时手头应该有:盖章了的“转外审批单”,“长春市医疗保险经办中心转外治疗证明”。

——至此当地医院的手续完事了,接着到所在的医保管理中心审批:

审批签字完毕。此时你的手头应该有:盖章了的“转外审批单”,“长春市医疗保险经办中心转外治疗证明”。


2 异地就医后的报销

异地医院治疗完毕、报销前需要备齐的资料有:
-原外传审批单
-原长春市医疗保险经办中心转外治疗证明
-异地就医医院的:出院通知书、收费票据(汇总及明细)、诊断证明、(正式的)病历复印件加盖公章、
没有特别说明的,都是提供原件。

2.1 到当地医保的报销收材料的窗口,他们会初步审理后要求留下联系方式,一个月左右核实下来费用明细,通知去取钱。
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2009-01-07 15:47:30   此文章已经被查看2113次   
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