个人看法：甲流没有传说的严重，请妈妈们不要过度惊慌：

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xushi

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个人看法：甲流没有传说的严重，请妈妈们不要过度惊慌：

1、观内的情况：从6月份就开始检测归国人员，现在检测了几千人，几乎没有出现甲流患者；我接触的观内甲流患者。患者最长说的是“就是个感冒，实在没什么！”“我就发热1天，后来几天什么事儿都没有”“我就咳嗽了3天，后来就没事儿了。”现在我们也一直检测和甲流接触的密切接触者，基本上也没什么发病的。
2、昨天报道了一例死亡病例，大家比较惊慌，但是请大家注意下“从北京市发病情况来看，几千个病号，而死亡病例只有一人”大家可以再看看高血压、心脏病之类的死亡率。从这个概率上来讲，甲流没有什么可怕，不要仅仅盯着这个死亡病例，而忽略了发病人数。甲流也就是普通流感。
3、一天我和一个疾病防控人员开玩笑说“干脆大家都患一便甲流，北京市以后就没有甲流爆发了”，这句话看似偏激但是却含概着几个专业技术问题：1大家患过甲流后，可以产生自然免疫力，就和接种疫苗一样2现在说甲流占流感发病的80%，其基本原因是，这个是新的分型，大家没有接触过，也就没有相关免疫力3甲流患病率高，但是出现严重危害的情况低，所以也不必过度担心。

以上我的意思不是说大家不用担心，也啥都不用管。我的意思是这个疾病大可不必影响大家的正常生活。我们完全可以通过护理、预防等手段避免患甲流传播，从而避免就诊之苦。

4、所谓甲流没有什么神秘的，就是感冒，无非是发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、腹泻、偶有黄疸之类的。
1、现在筛查建议在二级医院。但是出现了类似银行挤兑的局面，北京市市长现在建议将筛查进入社区医院，就是向我们这类社区卫生服务中心。但是现在具体情况咋样还不是很清楚哈！
2、很多家长担心会把自己或者自己孩子隔离在医院，所以出现发热自己处理或者扛着的局面，这个大可不必担心，现在病号已经可以在家护理治疗了。

5、就诊的几个小建议：（1）注意带口罩，做好个人防护，防止交叉感染（2）就诊时带上自家本来有的药物，尽可能的少花钱（3）开药时问清楚治疗什么的（4）甲流没有什么特色，不像什么手足口，水痘之类的有些疾病特色，所以是需要特异性诊断（咽式子：一个小棉棒抹下嗓子）才能出来结果，一般24小时候出结果

6、疫苗：
（1）首先来讲可以考虑接种普通流感疫苗，那个疫苗有预防甲型流感的成分，而且安全、可靠。（不过现在除了免费老人的疫苗，其他人群疫苗已经断炖）
（2）中药预防：个人认为那个毕竟是药物，另外效果实在是说不好，所以不建议提前用，可以考虑周边出现患者时应用，或者考虑板蓝根。
（3）甲流疫苗：1引用钟南山老先生说的“慎重”2如果要是考虑接种，则一定要彻底了解自己或者宝宝是否有相关禁忌症（比如格林巴利综合症，很多医务人员都不清楚这个是什么病，家长也说不清，但是接种前考虑百度下了解下这个病），在充分了解后再进行接种3我正在打听这个疫苗相关保护率、保护期限、副反应等相关问题，现在还没有结果4到正规接种点接种5不要轻信什么预防药物

7、近期最高发甲流人群是在校学生，所以小豆包以上的妈妈们一定要注意，及时了解自己宝宝的身体状况，如果有发热等症状请自觉隔离不要上学，并且积极处理必要时到医院就诊。待痊愈后到医院开取“诊断证明”复课（证明社区服务中心就可以开取）。
如果从孩子口中得知班级内有多少个同学发热，大可不必着急，至少观内的学校俺们已经在处理中了，确实有问题，我们会及时建议停班。

8、现在幼儿园、小宝宝们还是相对安全的，所以一定要坚持住。（个人有个小想法是幼儿园的流感疫苗接种率相对高，而且防病管理比较强，所以幼儿园应该问题不大），小宝宝们的安全就看各位家长的卫生行为了。

9、通知两则：
（1）北京的甲流接种首批是学生和医生，大概有几百万支疫苗；然后是公务人员；这些主要都是高危人群。
（2）北京市卫生局和教委现在开展社区医生进学校的活动，就是社区医院派遣医生每周到学校工作1天，加强学校的防病力量，偶今天就在学校上班。

参考了《父母是孩子最好的医生》此书倾向于中医护理，《0-6岁育儿大全》，《专家答疑儿童常见病》等

需要就诊的发热：1发热39.5度以上2以往有（近期，半年内）有发热惊厥史3宝宝不喝水了4惊厥5宝宝精神差，嗜睡不易叫醒6宝宝呼吸加快或者喘息明显

退热方法：1、不要捂太多2、通风3、多喝水4、物理降温，最好是用温水，酒精降温是有酒精浓度要求的5、退热贴（小宝宝不建议用，也不建议用冰敷，宝宝不会翻身，容易局部过凉）6退热药物最好医嘱，自己如果用建议38.5度以上，使用不可超过24小时，最好两种退热药物交替使用

发热护理：1少吃不易消化的，多吃流质食物（绿豆汤、牛奶、米汤等）2不吃鸡蛋、冷饮、蜂蜜、脂肪高的食物3宝宝不愿意吃就不要强迫4宝宝不要过度玩耍5保持皮肤干净6室内安静7保证宝宝的休息8服用退热药物40分钟后出现大汗的情景，需要就诊

预防为主
小宝宝预防：
1无论是病毒感染还是现在的流感问题，小宝宝的传染源多是父母，所以父母注意自己的保护是根源，另外注意家长的卫生行为，每次下班回家注意洗手、洗脸、漱口，然后和宝宝玩耍
2宝宝在外出时最好先在阳台，楼道待几分钟，然后出去；宝宝从外面回来时，不着急把外衣脱下。主要目的是为了过度适应温差。
3宝宝注意外出带个小帽子，基本穿衣原则是天凉的话比父母多穿一件衣服

大宝宝预防：多吃含维生素的食物，多喝水；早晚多填一件衣服，尤其是爱动，好出汗的衣服；注意通风；多户外活动以适应天气变化

呕吐、腹泻宝宝的护理：
1、宝宝不愿意吃饭，就不要强求
2、宝宝的便便一定要处理干净
3、保证饮食的卫生，尤其是宝宝手、口腔卫生
4、保暖，必要时上暖水袋暖肚子
5、通风
6、就诊注意，提供宝宝腹泻次数，食量

宝宝鼻塞处理：
近期有很多妈妈说自家宝宝出现鼻塞，睡不好觉。标志是孩子已经着凉。
原因：着凉，近期吃凉性食物比较多，按摩方法不当
处理：
1保证温度，室内温度，宝宝适当多穿，水果、海鱼虾、牛肉等停掉
2宝宝夜里睡觉踢被子是个根源，家长想办法处理下，在家光脚也要避免
3一岁内的宝宝可以考虑喂红糖水、蒜瓣谁（2-3个蒜，煮15分钟），也可以用闻蒜味儿的方法处理
4停止按摩，但是需要适当外出玩耍
以前的建议：
1棉签蘸温水（不可凉水），轻擦宝宝鼻孔（注意仅适用于1、2次，万不可多用，注意卫生，多次用很可能造成鼻炎）2用湿热的毛巾可以在鼻子上热敷。3垫高宝宝头部，可以缓解。4有种叫喉风散不知咋样，可以参考应用。5注意湿度、温度6如果宝宝有痰，试着拍拍宝宝后背，排出去！7民间方法：香油或者挤奶莫在宝宝鼻孔内！大人用嘴吸出来！（传说哈！）8最后蒸汽法，需要热毛巾让宝宝吸热气，一会儿鼻牛就出来。（因为有危险性，因为要防止烫到宝宝，所以最后介绍！）

流鼻涕
1、清鼻涕
原因：（1）着凉，近期吃凉性食物比较多，按摩方法不当（2）白天穿衣服少了，外出玩儿的过度，出汗没有及时擦
处理：1一岁内还是红糖水，一岁以上可以考虑红糖姜水2温水泡脚，以孩子能发汗最佳
2、浓鼻涕：一般是孩子在留清鼻涕（处理不及时）后几天出现，黄浓鼻涕可能提示炎症
处理：1温水泡脚，最好能发汗2少吃鱼虾、膨化油炸食物3饮食一定要合理，有很多时候这个是饮食不合理造成4宝宝睡前给宝宝搓脚心，手掌大鱼际，背部，搓热为止，效果较好5大蒜敷脚心法：每次敷30-60分钟；如果仅仅是稍微好转在3天后可以敷2次，如果无效就不要用了，这个方法不能超过2次。
注意：如上发法有症状用，而且不能多用。
3、流鼻血
原因：除了上述原因外，还有干燥，上火的原因
处理：1零食减少，尤其是巧克力、膨化食物2看下宝宝舌头（1）舌头红，则用大蒜敷脚心法，注意不可多用（2）舌头两边红，则用搓脚心30-50下，捏脊5-10次，同时配合吃凉性、温性食物即可（3）舌尖红，则用喝苦瓜水的方法，苦瓜10-15片，煮水10分钟，每天2-3次喝，多吃牛、鸡肉，吃应季蔬菜，不要吃反季节蔬菜。

连夜赶工的,可能比较糙,具体问题再具体处理吧!

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保健医生为人民服务

2009-10-30 01:53:20