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baishuxin妇产小课堂之3——“摄取维生素A过量会出大问题！！！”
近来，我接触过很多出现服用过多鱼肝油导致畸胎的病例，其中维生素A过量是真正的元凶，而另外用来治疗青春痘的维他命A酸（也是维生素A的相关药物），也有导致畸胎的危险，孕妇应避免使用。因此要确保身体的健康与安全，就必须先了解自己的身体，需不需要补充？适不适合补充？此药物能不能使用？评估之后再做决定，才能确保自己或是孕妇才能确保胎儿的健康。
一句话，市面上各种营养素可不能瞎吃。
为何需要维生素A呢？维生素A在人体上的主要功能与视力、皮肤粘膜以及生长发育有关，一般建议成人维生素A摄取量为800~1000微克，孕妇则为900~1100微克，因此日常饮食便应当注意维生素A的足量摄取。
摄取过量的潜在危险
既然维生素A是人体不可或缺的营养素，补充时「多多益善」有何不可？尤其是缺乏维生素A的孕妇更会影响胎儿和母体的发展，故妈妈们应该摄取更多的维生素A不是吗？但其实所有的营养素都不宜摄取过量，尤其维生素A属于脂溶性维生素，需要依靠脂肪的运送和吸收，并且容易在体内囤积，不易排除，近来引起争议的药品——罗可坦〈Roaccutane〉便因为脂溶性高，停药也仍会在身体里残存一段时间，因此女性患者需在停止用药后一个月，才能怀孕，更禁止怀孕中及哺乳的妈妈使用。因此摄取过量的维生素A确实也有危险性存在：
1.中毒
维生素A进入人体之后大多储存在人体的肝脏之中，摄取过量时会使血液中维生素A的含量过高，造成慢性中毒，导致如关节疼痛、皮肤干燥搔痒、肝肿大、疲劳无力、头发脱落等症状。另外呕吐、头痛、恶心等情形，亦有可能是急性中毒的症状。
2.畸胎
孕妇若在怀孕期间服用过量维生素A便容易导致畸胎的发生，包括胎儿的脸部畸形、脑水肿、唇颚裂、先天性心脏病、脑神经机能障碍、发育迟缓等问题，因此孕妇在摄取任何营养剂或食物时，要注意是否含有过高的维生素A，或是摄取的量适不适当，以免让自己的宝宝遭受伤害。
事实上，我一向建议妈妈们在食物中摄取足够的营养素，包括维生素A，它在肝脏、牛奶、奶油、蛋黄等动物性食品皆含量丰富，另外鱼肝油亦富含维生素A，不过要注意维生素含量高的食品不宜经常食用或食用过多，以免适得其反影响肝脏功能或导致畸胎。而另外在植物性食品中，色泽丰富的深色蔬果亦含有维生素A，包括红萝卜、菠菜、蕃茄、番瓜、香瓜、包心菜等等，都是良好的维生素A来源，但在食用的量上面可能要多一些才能达到维生素A的每日建议量。记得不要服用过多维生素A的人工补充剂，孕妇专用的综合维他命丸不至于含量太高，但若是单一维生素A的维他命丸便较容易有过量的危险，尽量避免服用。
最后我再唠叨一句：除了在饮食上要注意避免过多维生素A的摄取之外，许多由维生素A衍生出来的药物包括内服与外用皆要小心使用，使用时更要认清成分与说明以确保安全。而另外像是过量的维生素C会产生拉肚子等不适症状，过多的维生素D、E亦有中毒、中风等风险！
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2005-10-12 11:18:24
