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足 跟 痛
在我们日常生活当中,常可以听到一些中老年朋友诉说自己足跟部位疼痛,活动时加剧。甚至有时因疼痛而不敢活动。多数从足跟表面上看,不红、不肿,也没有畸形改变。这就是我们常说的“足跟痛”。在中老年人群当中,足跟痛的发生率很高仅次于腰腿痛的患者。虽然此病一般并不会产生什么严重的后果,但是由于病变发生的部位很特别,因此常可使人活动不便,对患者的工作和日常生活带来很大的影响。
那么足跟痛到底是怎么一回事呢? 通常情况下,足跟痛多发生于中老年人,其原因是多种多样的,如足跟部的外伤,在走路时足跟踩着硬物或足跟部着地过猛等都可导致足跟部的损伤引起疼痛。另外由于长期负重过大及老年人组织变性导致韧带松弛,使跟骨的受力点发生变化,在新的受力点发生损伤和产生无菌性炎症时出现疼痛。最常见的原因是由于中老年人骨质增生导致跟骨骨刺形成,反复的挤压和刺激造成局部炎症反应,最终诱发足跟痛。当然还有其他一些疾病,如跟骨皮下滑膜炎、跟腱滑膜炎、跟骨脂肪垫变性等,都可能引起足跟痛。
一旦发生了足跟痛,就应该积极治疗,以加快病情的恢复。 对于足跟痛,目前我们医院疼痛门诊采取的病灶注射法,对足跟痛进行治疗获得了很好的效果。即我们在明确了病灶的确切位置后,通过穿刺的办法直接把消炎镇痛、营养神经的药物直接注射到病灶,使其在局部最大限度的发挥消炎镇痛、营养神经的作用,并最大限度地减小常用止痛药物的副作用。
这种通过把药物直接注入病灶的方法可完全阻断病灶的疼痛感,扩张局部血管改善病灶的血供对于足跟痛的治疗时往往可起到奇效。大部分均一次性治愈,部分病人经过两到三次的治疗疼痛也都完全消失,到目前为止尚未任何的副作用发生。如果病人伴有严重的心脏病、高血压及糖尿病,而不适合进行穿刺治疗时,也可以进行口服消炎镇痛、营养神经的药物治疗,包括凯扶兰、倍力、莫比可及弥可保、酰苷辅酶B12和维生素B1等,均可有一定的效果,但相对来说治疗时间较长。也可应用激光和超激光病灶局部照射,缓解局部的疼痛症状。
另外,还应采取积极的方法预防足跟痛的发生,主要办法包括:①使用海绵跟垫,减轻足跟的压力,防止跟骨的损伤。②老年人要防止因过度的负重及用力造成跟骨的病变,包括控制体重,防止过度的肥胖;尽量减少重体力活动。③由于中老年人普遍存在钙丢失而导致的骨质疏松及骨质增生,因此中老年人在平常的生活当中要注意积极的补钙治疗,像健骨钙、钙尔奇-D、活性钙及阿尔法D3对于补充体内的钙质都有一定的作用。
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