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免疫接种后的反应及处理
婴儿出生后，家长在地段保健单位或防疫部门的组织下，按时为小儿做各种预防接种。接种后，有些小儿会出现各种反应，有些反应属于正常，有些反应则属于不正常，现具体介绍如下：
1．全身反应。首先观察小儿体温，因为人体受到任何外来刺激都会有反应。预防接种的疫苗都是生物制品，是用微生物或其代谢物制成的，对人来说都是异性蛋白，小儿接种或口服疫苗后，都会有不同程度的反应。接种疫苗后，6-24小时左右，小儿体温开始升高，持续1-2天，体温多在37℃-38.5℃左右，有的可能更高些，可伴有头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这些症状强在24小时内消失，是正常反应；如果发热持续2-3天或更长时间，并且伴有其他症状，就应带小儿到医院枪杆，看是否合并其他疾病。如果发热超过38.5℃而无其他合并症者,多见于以下情况:(1)对疫苗反应特别的小儿;(2)小儿原体质较弱或在预防注射前就患有感冒或其他疾患；（3）小儿已感染该种传染病，处于潜伏期；（4）注射疫苗剂量过大等等。除个别较重的小儿需到医院诊治外，多数在家服用解热镇静剂退热即可。
2．局部反应。用注射或划痕方法接种疫苗的，可发生局部反应，如接种部位红、肿、热、痛等，其中有的红肿范围大些，有范围小些；重的可伴有淋巴结炎，一般1-2天就可消失。但有的疫苗可能在接种2-4周内局部留有硬结、溃疡等。如接种卡介苗后约4-5周，接种部位出现直径0.5厘米以下的浅表溃疡，这是政党现象，还不需任何处理。
3．异常反应。接种各种疫苗后的异常反应一般很少见，即使发生，积极抢救也是能够避免不良后果的。最觉的异常反应是小儿接种后发生过敏皮疹，偶有接种后晕厥和过敏性休克的，都是在接种时或接种后突然发生。异常反应表现为心慌、气短、恶心、呕吐，有虚弱感，多数在短时间内能恢复正常。异常反应重的，则表现为面色苍白、心跳加快、出冷汗、手足发惊甚至突然失去知觉。这时应立即让孩子平卧，保持头低位，并保持安静，可给些温开水或糖水喝，一般不需特殊处理妈即能恢复。若采取上述措施仍不能恢复者，赶紧送医院处理。
预防接种的禁忌症与特殊禁忌症
禁忌症：（1）患有急性传染病、活动性结核病、活动性风湿病、严重肝脏疾病、高血压、溃疡病、变态反应性疾病。如：过敏史者、支气管哮喘者、免疫缺陷病患者。（2）任何伴有发热的疾病。（3）免疫力极低或有严重营养不良等疾病的小儿；（4）肾病或长期服用激素的小儿。
特殊禁忌症：（1）新生儿时期有抽搐史、有高热惊厥、癫痫病的小儿不宜接种百日咳菌苗和流脑菌苗。因易发生严重的神经系统并发症（如引起抽风等）；（2）与结核病人有过密切接触或结核菌素试验阳性者；（3）因其他病正在进行放射治疗的小儿；（4）在托儿机构中，有托儿人员或儿童患了传染病，在该病的潜伏期内，所有儿童均应暂缓接种。
孩子打预防针后应适当休息，多喝开水，多吃水果和有营养、易消化吸收的食品。勤换衣服，暂时不要洗澡，以防感染。应避免激烈的运动，注意还要让孩子着凉感冒。
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2006-03-30 12:32:30
