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乙肝方面的知识
花一点时间，普及一点乙型肝炎的知识。
一、概述
作为一类常见病毒，乙肝病毒在人群中无处不在、无人不有，只是因年龄差异、体质优劣、不同人体内病毒浓度的区别、医学检测手段的精度而显出不同而已。亚洲是世界乙肝高发区，目前，中国被检查出来的乙肝病毒携带者占总人口的两成左右，日本则要高得多。去年的一则新闻让我吃惊：我国海南的乙肝病毒携带者占该省总人口的80%。消息的真伪无从考察，但海南人群的价值观和行为方式应该是这个比例的直接致因。
二、传播渠道
乙肝的主要传播渠道是母婴和输献血。其中，由于对初生儿疫苗工作的大力普及，母婴遗传渠道已经被有效遏制；而血液渠道是可怕的，尤其是在经济欠发达地区，这需要相关卫生政策的执行力度。其它诸如性行为、食品、其它途径的体液交换等渠道，传染乙肝的可能性存在，但概率小到基本可以忽略。夫妻间相互传染的概率极低，个中原因尚不清楚，大概是未带病毒者产生了抗体的缘故吧，当然去打一针也是必要的。
三、乙肝是世界性医学难题
乙肝病毒极其顽固，如下几点原因使乙肝成为世界性的医学难题
1、病毒结构。乙肝病毒具有有坚硬的蛋白质外壳，药力很难直接作用于病毒体。
2、感染方式。乙肝病毒是在肝细胞内复制的，而药物必须以小分子的形式才能进入肝细胞内发挥作用。
3、免疫特性。乙肝病毒会发生病毒基因变异，从而产生耐药或免疫逃避，随着病程的延长，病毒可能与肝细胞的基因产生整和。
四、治疗思路
几十年来，西医摸索了相当多的办法，比如尝试出诸如打干扰素、胸腺肽、核糖核酸等措施，由于副作用很大，不宜大面积推广；还用过拉米夫定，不仅费用昂贵，而且毒副作用很大，成都还为此出现过一个医学博士死亡的案例。可见，西医尚无有效的治疗手段，对乙型肝炎几乎无能为力，乙肝对西医而言注定是一种难以治愈的疾病。
中医针对乙肝摸索出了解决办法。思路是通过服用中草药，调整阴阳平衡、提高肌体免疫力以达到辨证施治，目前，治疗乙肝的名医是关氏国医馆。创办者关幼波教授是北京中医医院的前院长，肝胆疑难杂症的克星，国宝级的老专家，他的关氏国医馆是由卫生部前任部长陈敏章亲自倡导并主持开办的。关老于去年5月去世，关氏国医馆目前由传人关继波老先生主理。
目前在北京，西医治疗乙肝主要是地坛医院（一传）和佑安医院（二传）等专科医院以及北医三院等综合性的三甲医院，中医主要在关氏国医馆等。在全国各地，声称可以治愈乙型肝炎的中医很多，但基本都是卖药的，可信度基本没有。
五、必要的提醒
乙肝同时是肝硬化、肝癌的病灶，如果延缓肝脏纤维化是一个课题；肝肾同源，如果肝有问题，肾功能自然会弱下去，这需要特别注意。
携带乙肝病毒和患上乙型肝炎完全是两回事，前面是健康带病毒者，是正常人；后者是患者，需要去医院就诊。这需要区别看待。
不论是乙肝病毒携带者还是乙型肝炎的患者，都需要戒烟酒、忌辛辣、忌劳累、慎房事，多多锻炼身体以增强身体素质，养成良好的作息时间与生活习惯。乙肝病毒携带者不宜从事餐饮服务工作。
六、树立正确的观念
目前的“乙肝歧视”和两百多年前欧洲对麻风病人歧视一样均为历史阶段性产物，是不熟悉医学知识的表现。随着科技的进步和医学的发展，乙肝这个医学难题迟早会被人类所攻克，“乙肝歧视”势必将成为历史笑谈。
七、附资料：乙肝两对半的含义
HbsAg（表面抗原）：（＋）说明有乙型肝炎病毒感染，可能是急性也可能是慢性，或乙肝病毒携带者。
HbeAg（e抗原）：（＋）说明有病毒感染，提示传染性大，病变活动。
抗-HBc（＋）：说明有病毒感染。抗-HBcIgM（＋）表示近期感染。抗-HBcIgG（＋）表示过去感染。
抗-HBe（＋）：有病毒感染，但传染性小病情相对稳定。
抗-HBs（＋）：提示曾有乙肝病毒感染或接种过乙肝疫苗，目前已产生抗体，这是一个保护性抗体。
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2006-04-25 12:42:06
