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含笑的荷

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关于手足口

4岁的笑笑发了几天低烧，妈妈还以为是吹空调着凉了，给孩子吃了点退烧药，也没有引起注意。可这两天，笑笑的手心、脚心、口腔内出现了红色米粒大的皮疹，一天晚上，笑笑老嚷嚷嗓子疼、小包包疼。妈妈心想，这孩子是不是出了水痘，着急地带着孩子到武警总医院儿科看夜诊，经主治医师王军诊断，笑笑得的是小儿手足口病。

　　入夏以来，每天来武警总医院儿科就诊的小患者有15%-20%得上了这种叫做手足口病的急性传染病。主治医师王军提醒广大家长和幼儿园老师：夏季是小儿手足口病发病的高峰，幼儿园是此病流行的主要场所，要做好隔离措施。

　　王军医生介绍说：手足口病是由肠道柯萨奇病毒引起的急性传染病，主要临床表现为发热和口腔、手足部位皮疹，多见于4岁以下小儿，夏季7、8月份为发病高峰，传播的主要途径是由飞沫经呼吸道或是通过被污染的玩具及不清洁的手经口进行传播。孩子发病的初期症状是发热多发生在皮疹之前，热程为2至7天不等，体温越高，热程越长，病情越重，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西，1至2天后，出现散在分布的皮疹，好发部位为手心、足心、口腔黏膜、肛周，少数患儿波及四肢及臀部，躯干部极少。小儿手足口病虽不是什么危重疾病，轻者潜伏期通常3至4天，可自愈。但是易于传播，口腔内的疱疹破了之后引起溃疡，疼痛难忍，影响孩子的食欲，如不及时治疗可并发脑炎、肺炎、心肌炎，引发重要器官损害。

　　小儿手足口病因为与几种常见病（上呼吸道感染、水痘等）很相像，不好鉴别，所以家长和老师应注意观察。

　水痘：呈向心性分布，以头、面、胸、背为主，随后向四肢蔓延。

　疱疹性咽颊炎：虽有发热，咽部起疱疹，但水疱如针眼大小，以咽颊、软腭、扁桃体多见，发热常在38℃以上，其他部位不出现疱疹。

单纯疱疹：多分布在颊黏膜、舌及牙龈，继发感染常见于口唇、眼睑、鼻周，为粟粒状水疱，没有其他部位的皮损。

　　王军医生提醒：预防小儿手足口病，必须注意环境和个人卫生，幼儿园及家里要经常开窗通风，保持居室整洁卫生。饭前便后一定要让孩子洗手。夏天不要让孩子猛吃冷饮，不喝生水，瓜果一定要洗净、削皮。食品一定要高温消毒，不吃易变质的食品。孩子的餐具、玩具等用品，要及时消毒，预防病从口入。同时加强孩子的营养、注意休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而降低抵抗力。少让孩子到拥挤的公共场所，减少被感染的机会。

　家长和老师一旦发现孩子出现手足口病的症状，不必惊慌，一定要尽早去医院治疗，并等孩子痊愈后由医生批准再回到幼儿园去，避免孩子交叉传染。

来源：北京青年报

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