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同康
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家庭治疗概要
家庭治疗概要

家庭治疗属于心理咨询与治疗领域的一个分支,产生于二十世纪 40 、 50 年代。自产生后,就受到了心理咨询者与治疗者的热捧,使其成为当今国外心理咨询与治疗领域的一个重要门派。虽然我国是最近几年才开始引进家庭治疗,但由于家庭治疗理论自身的独特性,已日益显示出其在我国的旺盛生命力。

家庭治疗是什么?
与其他心理咨询治疗理论相比,家庭治疗理论有其自身的许多独特性,其中最为明显的独特性在于,家庭治疗将家庭看作一个系统、一个整体,认为家庭成员不是孤立存在的,而是相互联系、相互作用的。因此,一个家庭成员的行为和情绪会影响其他的家庭成员;反过来,这个家庭成员的行为和情绪也会受其他家庭成员的影响。
从上述观点出发,家庭治疗认为某个家庭成员出现了心理行为问题或者症状并是非他个人的问题,而是与他所生活的家庭环境有关。这个家庭成员只是通过他把家庭的问题表现出来而已。因此,如果想改变这个家庭成员的心理行为问题或者症状,就要把家庭环境与他一起进行改变。

家庭治疗可以解决什么问题?
在解决问题方面,家庭治疗也与其他心理咨询治疗理论不同,它并没有特别明确的问题范围和年龄范围。它更看重的是,来寻求帮助的人的心理行为问题或者症状是否由家庭成员之间的交往模式或者家庭结构不良引起、维持和发展的。如果是由于家庭成员之间的交往模式或者家庭结构不良引起、维持和发展的,那无论是什么样的心理行为问题和症状,也无论是谁表现的心理行为问题和症状,均可以用家庭治疗的理论和方法来进行改变。

家庭治疗通过什么方法解决问题?
家庭治疗有一些自身独特特点的治疗方法和技术,例如再定义、界线设置、等级改变、表演技术、反其道而行之等等。这些方法在很多个案中都得到了很好的应用,并取得了良好的治疗效果。
家庭质量非常强调针对个体所表现的问题分析和探讨它所产生的原因,然后据此设计治疗的措施和方法,因而具有非常强的针对性。
此外,很多情况下,家庭治疗并不会直接针对来访者所表现的心理行为问题或症状进行帮助,而是对家庭成员之间的关系进行改变和调整,以达到改变心理行为问题的效果。

家庭治疗为什么有效?
在很长一段时间,心理咨询与治疗只对表现心理行为问题或症状的个体进行帮助,而忽视他所生活的家庭环境对他的影响。然而,我们每个人并不是独立于家庭或者其他家庭成员而存在的,我们受到家庭和其他家庭成员的很大影响。忽视这一点将会严重影响心理咨询治疗的效果。而家庭治疗认识到了家庭环境对一个家庭成员的重要性,希望通过改变家庭环境来改变一个家庭成员的心理行为问题或症状。
此外,如果不将个体所生活的环境与个体一起进行改变,即使取得很好的咨询治疗效果,但当个体回到家庭之后,很容易诱发个体重新出现原来的问题。而家庭治疗将环境与个体一起进行改变,就彻底地消除了个体滋生心理行为问题或症状的环境,有利于个体改变后的维持。

家庭治疗有很多独具特色的治疗方法和技术

1、再定义
再定义属于认知改变方法中的一种,治疗者用再定义方法来改变家庭成员对心理行为问题或者症状的看法或者观念。同样一件事情,同样一个行为,由于看待它们的角度不同,可能使人产生不同的看法,有人可能从积极的方面来看待它们,有人可能从消极的方面来看待它们。尽管人们所拥有的这些看法或观点可能都是正确的,但由于有积极与消极之分,它们会在很大程度上影响人做出不同的行为和情绪反应。例如,装着一半水的一个杯子,说它是“半满”的对,说它是“半空”的也对。然而,两种看法代表的是截然相反的态度,说它“半满”的人比较积极,说它“半空”的人比较消极。
再定义分为两种,一种是消极再定义,一种是积极再定义。

(1)消极再定义
所谓消极再定义,就是将家庭成员看作是积极的行为重新赋予它消极的含义。家庭成员有很多自认为是积极的行为,自认为是对其他家庭成员好的行为。例如,一个每天都接送上小学四年级的女儿的父亲,有一天因为开会晚到了学校,发现女儿自己回了家,然后将女儿狠狠地批评了一顿。父亲认为,自己接送女儿是对女儿的保护,害怕女儿自己上学回家遇到危险。但经过消极再定义的训练,父亲认识到,自己每天接送女儿,有可能会防碍女儿独立性的发展。毕竟,总有一天女儿是要独自面对这些问题,自己不可能一直像现在这样保护她。父亲态度的转变,可能会使他鼓励女儿自己上学回家。

(2)积极再定义
所谓积极再定义,就是把家庭成员看作是消极的或破坏性的行为重新赋予它积极的含义。例如,吵架的夫妻平时更多看到的是吵架对夫妻感情的伤害,没有看见夫妻吵架积极的一面。其实,夫妻吵架是很多夫妻沟通的一种方式,说明夫妻之间还想解决出现的问题。如果夫妻连吵架的心情都没有了,这样的夫妻关系才到了最危险的时候.

2、表演法
所谓表演法,就是治疗者要求家庭成员如实再现心理行为问题或者症状出现时的情况,以及家庭成员围绕这些心理行为问题或者症状的交往模式。当要求家庭成员有意识地再现这些行为或者症状的时候,家庭成员就可能“顿悟”其中的问题所在,从而改变现在的行为问题或者交往模式。
表演法还有一变式,就是在家庭成员不能真实再现的时候,治疗者会要求家庭成员“假装”表现心理行为问题或者围绕心理行为问题的交往模式,以此达到改变心理行为问题的目的,

3、反其道而行之法
所谓反其道而行之法,就是治疗过程与治疗目标相反的方法。具体地说,反其道而行之法就是,治疗者通过鼓励患者维持或者增加现有心理行为问题或症状,或者鼓励家庭成员维持或者增加围绕心理行为问题或者症状的交往模式达到改变患者心理行为问题或症状的目的,是通过不改变心理行为问题或症状的方式达到改变心理行为问题或症状的目的。例如,一个总是失眠的人去寻求家庭治疗的帮助,他每天早晨4、5点就会醒来,然后开始担心很多事情。治疗者要他回去之后买一个闹钟,把其定在早晨3点半将自己闹醒,然后开始担心自己的事情。半个小时后再睡,如果15分钟内睡不着,再起来担心自己的事情。如此反复进行下去。患者虽然觉得这个方法不可思议,但仍然按照治疗者说的去做。结果在闹醒一次之后,以后都睡得非常好。

4、界线设置法
所谓界线设置法,就是改变家庭成员之间关系亲疏远近的方法。家庭成员之间的关系过于亲密和疏远都不利于家庭成员和家庭功能的正常发挥。在家庭治疗中,可以通过以下一些方法来改变家庭成员之间的距离。

(1)增加距离法
在家庭成员过于亲密时,要增加家庭成员之间的距离来使家庭形成清楚的界线。

(2)减少距离法
当家庭成员过于疏远时,就要减少家庭成员之间的距离。
例如,一个家庭,父亲由于工作很忙,平时很少管孩子,也很少与孩子交往。孩子的很多事情都有母亲来负责。结果造成,由于母亲与孩子接触很多,关系过于亲密,而父亲与孩子接触较少,关系过于疏远。在家中,不管遇到什么事情,孩子总是站在母亲一边来反对父亲,使父亲非常受伤害,觉得自己辛辛苦苦在外面挣钱却得到了这样一个结局,与妻子和孩子的关系更加冲突。治疗者要求父亲每周至少拿出两到三个晚上与自己的妻子和孩子呆在一起,与妻子和孩子一起做一些大家都感兴趣的事情。几周下来,父亲发现他与妻子和孩子的关系都得到了很大的改善,自己在家中不再是“孤家寡人”了。
2006-11-30 08:42:11   此文章已经被查看214次   
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