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你给的资料有限。但是长期发热诊断思路是要考虑特殊的感染性疾病或非感染性疾病。我觉得要排除以下可能。
一、感染性疾病
1 系统感染：比如感染性心内膜炎：要看她有无基础心脏病，另外现在血培养和超声心动图做了吗？结果如何？或泌尿系感染等等。
2 结核：这个你说已经排除了。
3 败血症：也需要血培养，有时用了大量抗生素就培养不出来了。
二、非感染性疾病
1 自身免疫性疾病：如狼疮、血管炎等，做免疫指标检查和ANCA指标检测就能基本定性。如果是需激素治疗。
2 淋巴瘤：需做骨穿或淋巴活检，如果B超有淋巴的淋巴结才能活检，但一般那就发现很晚了。
3 亚败：就是和败血症表现一样，但就是血培养阴性，也是一种免疫反应，需糖皮质激素治疗。
4 药物热：如果用了很多抗生素，可能有这种可能，需停药观察或激素治疗。
总之，必须排除一的可能后，剩下的非感染性疾病要么治不了，要么激素治疗。
发热原因待查是内科最棘手的病，需要系统专业的诊断过程。
祝你好运。
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2010-07-06 10:38:00
