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丁香花2009 等    级：资深长老 经 验 值：134530 魅 力 值：799 龙    币：37114 积    分：65345.7 注册日期：2009-04-14	急性尿潴留一般临床处理都是导尿。但导尿也分两种 今年四月份我父亲临终前，由于癌症扩散到脊椎导致腰以下瘫痪，后来蔓延到不能自主排便，于是发生了急性尿潴留，我当时在护理，医生让护士采取导尿。 导尿管和尿袋都有开关，对于存在功能恢复的患者，导尿时应该按正常排尿时间，开关导尿管，即模拟正常排尿。然后同时辅助治疗造成尿潴留的病因。 对于不能恢复的患者，就不用开关导尿管了。 导尿的问题是，不能长期，容易造成膀胱感染。导尿时，需要每天至少3次会阴护理，无菌护理。同时不能挤压到导尿管，不能使尿袋高于膀胱位置（在移动患者或者患者移动时尤需注意），即不能让尿液回流感染膀胱。
2014-08-16 20:06:50	此文章已经被查看1169次

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大家早~~~~(空)-丁香花2009 (阅读:386次 跟贴:34 2014/08/16 06:31)[跳过] (空)-冷雨凄风 (阅读:99次 2014/08/16 06:46) 你也很早哦，我今天5点多就被揪起来了，现在是在老公单位陪他加班呢(空)-丁香花2009 (阅读:158次 2014/08/16 06:51) 昨天晚上大概10点钟就睡了，连梦都没有做，睡到了自然醒(空)-冷雨凄风 (阅读:181次 2014/08/16 06:56) 听起来不错，我现在都感觉没睡醒呢(空)-丁香花2009 (阅读:103次 2014/08/16 07:00) 真早啊~~(空)-明亮 (阅读:122次 2014/08/16 07:50) 这么早啊，呵呵，对不起，昨天那帖子不想回复你了。-alice007 (57字节 阅读:195次 2014/08/16 11:38) 昨天？啥帖子啊？(空)-丁香花2009 (阅读:112次 2014/08/16 12:23) 医(空)-alice007 (阅读:120次 2014/08/16 12:52) 我对医学方面的知识还是很感兴趣的，虽然了解不多，嘿嘿-丁香花2009 (7字节 阅读:292次 2014/08/16 13:13) 呵呵，好吧，既然你这样热情想跟我讨论技术问题，那进来讨论给我个看法，好不？-alice007 (275字节 阅读:152次 2014/08/16 17:17) 生命很严肃，你要讨论我给出的问题同时，必须给出临床证据和解释，我不要那些这个论坛脑残的那帮中医和转基因的连粪便都不如的解释。医学上粪便还可以分析个病因那。(空)-alice007 (阅读:183次 2014/08/16 17:30) 临床证据包括你自己亲身处理过这类问题，还有你从文献看到的别人处理的建议，文献可以给我站内信使必须有作者，出处，文献名。(空)-alice007 (阅读:159次 2014/08/16 17:34) 急性尿潴留是物理梗阻的还是动力性的？如果是动力性的，我当年-清风明月挠我心 (186字节 阅读:147次 2014/08/16 18:51) 哦，这样的啊，我还真没听过那，谢谢你，呵呵-alice007 (383字节 阅读:128次 2014/08/16 19:11) 明天晚上5点养生堂节目，朝阳医院泌尿科大夫讲膀胱病症。可以听听。做的什么手术啊？是膀胱手术吗？(空)-清风明月挠我心 (阅读:206次 2014/08/16 19:34) 哦，谢谢先，我估计看不上，呵呵，患者是交通事故后的膝关节重建手术，根据交谈，膀胱没有病史。(空)-alice007 (阅读:175次 2014/08/16 19:46) 大型外科手术中的麻醉一般会对排尿产生影响，为避免急性尿潴留一般都在术后直接采取导尿，但一般麻醉完全过后患者若无意外应能恢复自主排尿。(空)-丁香花2009 (阅读:515次 2014/08/16 20:11) 手术主要是spinal麻醉那种，你说的这些是最科普的，我已经分析过了，呵呵，我就是不明白为什么医生要人提醒插管才去做？(空)-alice007 (阅读:178次 2014/08/17 12:19) 这还用提醒吗，一般都是患者还没意识的时候直接给导尿了。(空)-丁香花2009 (阅读:147次 2014/08/17 12:28) 对呀，这就是我不明白的地方啊，可是就是发生了，医生在被提醒后还等着scan尿量超过一个值才考虑插管的，病人差点死掉，我当时实在太忙，没工夫直接问那医生，也就过去了，最近突然想起这个病例(空)-alice007 (阅读:229次 2014/08/17 12:38) 唉，现在很多医生，都是照本宣科，专业技术和道德都谈不上，出了问题唯一想着做的就是推卸责任-丁香花2009 (75字节 阅读:125次 2014/08/17 12:45) 是的，感觉没有去体会病人亲身病痛的感觉，也就是记住病理和药理开药做检查吧，这也跟我们的教育有关系，无休止的理论考试实操评估，人们已经把医院当技术工厂了，谁有时间管你死活和感受呢？只有冰冷的仪器和指标。-alice007 (118字节 阅读:202次 2014/08/17 12:50) 你说这个病例，是在北医三院吗？(空)-丁香花2009 (阅读:147次 2014/08/17 12:55) 不是，表发挥八卦精神了，好不？呵呵(空)-alice007 (阅读:146次 2014/08/17 13:47) 急性尿潴留一般临床处理都是导尿。但导尿也分两种-丁香花2009 (769字节 阅读:1169次 2014/08/16 20:06) 谢谢你跟我分享，呵呵-alice007 (960字节 阅读:200次 2014/08/17 12:16) 如果是手术患者家属建议后医生才给插管导尿，那医生可挺失职的，所以说家属不能是大白薯，你得有点常识才行-丁香花2009 (460字节 阅读:308次 2014/08/17 12:36) 是啊，scan2次，一次330ml，医生不让插，一次880才讨论半天插，病人差点去了，我觉得医生有问题，医院规定超800才能插，但也分情况啊，你说呢。-alice007 (63字节 阅读:205次 2014/08/17 12:43) 那可挺倒霉的，我还没遇到这么2的医生-丁香花2009 (268字节 阅读:121次 2014/08/17 12:50) 没用，这是规定，就算你检查时候病人死掉也不会有责任-alice007 (194字节 阅读:187次 2014/08/17 12:53) 病人死掉的话，他们肯定是有责任的，但最好是家属留下讨论的录音。不知道是不是有些医生很享受那种把患者折腾到濒危再给折腾回来的过程(空)-丁香花2009 (阅读:183次 2014/08/17 12:57) 哇塞，呵呵，我从没想过这种可能，唉，反正很多真实案例，也不是一个导尿管的问题，我也说不清最初什么感受，现在已经麻木了(空)-alice007 (阅读:143次 2014/08/17 13:49) 晕，医生也太教条了。不过有的外科大夫确实是缺乏必须的内科知识-清风明月挠我心 (476字节 阅读:176次 2014/08/17 16:06) 你说的我跟病人聊天也有很多这样的，不怪医生，术业有专攻，不同领域每个人情况都不一样。现在的医患关系医院个国家卫生部负很大责任，因为制度有问题，小小医生只是技术影响不了大局(空)-alice007 (阅读:224次 2014/08/17 19:02)

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