深圳白血病 20万元 只需要自费3万元？ 报销比例85% 北京好像比例没那么高啊
目前我国医疗保险制度比较完善，其主要目的在于减轻医疗保险参保人看病就医负担，由社会、企业为参保人提供必要的医疗服务或物质帮助。但医疗保险参保类型多样，比如职工医疗保险，城镇居民医疗保险、新农合等，因此医保报销范围及报销比例也不一样。本文将为您详细介绍北京医疗保险各类型报销比例及报销限额标准。 北京医保报销比例城镇职工医保门诊报销比例及最高限额：
| 人员类别 | 起付线
（元） | 报销比例 | 最高限额
（元） | | 社区（本市） | 其他定点 | | 大额 | 补充 | 大额 | 补充 | | 在职 | 1800 | 90% | / | 70% | / | 20000 | | 退休 | 70岁以下 | 1300 | 80% | 10% | 70% | 15% | 20000 | | 70岁以上 | 80% | 10% | 80% | 10% |
城镇职工医住院费用报销比例及最高限额：
| 类别 | 报销级别 | 起付线
（元） | 统筹支付 | 最高限额
（元） | | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | | 在职人员 | 起付标准-3万元 | 1300 | 90% | 87% | 85% | 10万元 | | 3万元以上-4万元 | 95% | 92% | 90% | | 4万元-支付10万元 | 97% | 97% | 95% | | 支付10万元-30万元 | 大额医疗费用互助资金支付85% | 20万元 | | 退休人员 | 起付标准-3万元 | 1300 | 94% | 92.2% | 91% | 10万元 | | 3万元以上-4万元 | 97% | 95.2% | 94% | | 4万元-支付10万元 | 98.2% | 98.2% | 97% | | 支付10万元-30万元 | 大额医疗费用互助资金支付90% | 20万元 |
【备注】：
1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；
2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算；
3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。
城镇居民报销比例：
| 报销类别 | 参保人员类别 | 起付线
（元） | 报销比例 | 最高限额
（元） | | 门诊费用 | 城镇老年人 | 650 | 50% | 2000 | | 城镇无业居民 | 650 | 50% | 2000 | | 学生儿童 | 650 | 50% | 2000 | | 住院费用 | 城镇老年人 | 1300 | 70% | 17万 | | 城镇无业居民 | 1300 | 70% | 17万 | | 学生儿童 | 650 | 70% | 17万 |
新农合报销比例：
| 普通门诊 | 就医机构类别 | 起付线
（元） | 报销比例 | 最高限额
（元） | | 一级医疗机构 | 100 | 50% | 3000 | 二、三级医疗机构
（中院医院） | 550 | 40% | 二、三级医疗机构
（其他医疗机构） | 550 | 35% | 住院、特
殊病门诊 | 一级医疗机构 | 300 | 75% | 18万 | | 二级医疗机构 | 1000-2万 | 65% | | 2万-5万 | 70% | | 5万以上 | 80% | | 三级医疗机构 | 1000-2万 | 55% | | 2万-5万 | 60% | | 5万以上 | 67% |
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2016-11-30 21:50:13
