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英专家:新冠重症患者治愈后,可能留下永久性肺损伤
环球时报
英专家:新冠重症患者治愈后,可能留下永久性肺损伤
环球时报新媒体
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据英国广播公司(BBC)报道,数万名新冠肺炎重症患者需要被召回医院,以检查他们是否已有永久性肺损伤。专家担心,相当一部分人可能会留下肺瘢痕,即肺纤维化。这种情况是不可逆转的,症状可能包括严重的呼吸短促,咳嗽和疲劳。
来自赫特福德郡的麦克休总共在医院呆了四个星期,另外两个星期转到国家医疗服务体系(NHS)的康复部门。他4月中旬回家,但两个月后仍呼吸困难。他说,他走上楼梯或在外面浇花必须弯腰,停下来休息会儿。
英专家:新冠重症患者治愈后,可能留下永久性肺损伤
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他住院期间的CT扫描显示两肺都有白色的雾状物或“毛玻璃”样物,这是感染新冠病毒的特征性标志。在严重的情况下,新冠病毒可能会引发过度的免疫反应,导致粘液、液体和其他细胞充满气囊或肺泡。当这种情况发生时,就会开始导致肺炎,使人在没有帮助的情况下呼吸困难。
麦克休出院六周后的肺部X光检查显示出细白线,即网状阴影,这可能预示着肺纤维化的早期迹象。与其他已出院的新冠患者一样,麦克休将需要在12周后再次进行检查,以查看肺部疑似疤痕是否恶化。
英专家:新冠重症患者治愈后,可能留下永久性肺损伤
肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常(疤痕形成)。
英国胸科影像学会执行委员会委员、皇家放射科学院顾问山姆·黑尔博士说:“有太多病例,我们目前还不能确定。但是人体一旦被病毒所感染,至少6周后才能恢复。” 他还说:“在我们所看到的6周扫描中,我认为20%到30%的住院患者似乎显示出一些肺瘢痕的早期迹象。” 其他英国放射科医生也说发现了类似的现象。
英专家:新冠重症患者治愈后,可能留下永久性肺损伤
有人认为那些轻症患者不太可能遭受永久性损害。但住院患者,特别是重症监护室或严重感染患者更容易出现并发症。
报道称,在3月份发表的一项来自中国的研究中,70名患者中有66名出院后仍有一定程度的肺损伤。
英国的放射科医生说,根据早期的后续扫描结果,他们担心严重感染会造成长期影响。
来自其他两次更早的冠状病毒疫情(即SARS和Mers)更详细数据显示,20%至60%的患者经历了某种形式的健康问题,与肺纤维化(症状)相吻合。
报道称,肺纤维化不能治愈,因为肺组织的疤痕是永久性的。但新的药物可以减缓疾病的发展,甚至在及时发现的情况下完全阻止疾病的发展。
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