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《柳叶刀》新冠肺炎委员会：新冠病毒并非人为制作、操纵的产物
新浪财经-自媒体综合 2020-10-12 21:17
去App听语音播报
来源：中国发展高层论坛
《柳叶刀》新冠肺炎委员会：新冠病毒并非人为制作、操纵的产物
新浪财经-自媒体综合 2020-10-12 21:17
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新冠肺炎疫情是自第二次世界大战以来，人类所遇到的最严峻的危机。走出疫情，复苏经济，同时转向更加可持续的发展路径，是国际社会的最关键的任务。
近日，《柳叶刀》新冠肺炎委员会（Lancet COVID-19 Commission）在联合国大会第75届会议之际围绕新冠疫情防控发表声明，针对疫情起源、防控、疫苗研发、恢复就业、多边主义和疫情带来的社会不公等议题发声。
《柳叶刀》新冠肺炎委员会于2020年7月9日成立，旨在协助政府、民间和联合国相关机构有效应对新冠肺炎大流行。委员会主席为论坛老朋友、哥伦比亚大学经济学教授杰弗里·萨克斯。中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰、清华大学苏世民书院院长薛澜、清华大学国家金融研究院院长朱民为委员会成员。
图片源自网络
新冠肺炎是最新的，但绝不是最后的传染病。
在此之前，还有艾滋病/艾滋病毒、尼帕病毒、SARS冠状病毒、H1N1流感、中东呼吸综合征冠状病毒、寨卡病毒、埃博拉病毒等。
这些都是人畜共患病，由病原体从动物传播到人类所引起。
为了防止人畜共患病的再发生，我们需要采取新的预防措施，如停止过度砍伐森林，强化对自然保护区和濒危物种的保护。
新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的起源尚未确定，但迄今为止的证据表明，新型冠状病毒是自然存在的病毒，而非试验室人为制造操纵的产物。
对新型冠状病毒起源的研究应迅速、科学、客观地展开，不应受地缘政治和错误信息的阻碍。
大流行可以且应该通过非药物干预措施来抑制，包括通过高效的社区卫生服务减少病毒的传播，以及在科学条件允许下，尽快引进安全有效的疫苗。
群体免疫代价巨大
图片源自中国网
各国不应依靠自然感染形成群体免疫来抑制大流行。
要实现群体免疫，自然感染率一般预计需要达到总人口的40%-60%，这意味着患病率和死亡率将会非常高，是完全不可接受的。同时，通过感染获得的免疫力的持续时间还有不确定性。
大流行产生了两种显然不同的后果。在防控疫情上，与西欧和美洲地区相比，亚太地区取得了相对的成功。
世界疫情地图（10月10日）
图片源自CNN
亚太地区已大大抑制了新冠病毒的传播，死亡率较低（每百万人中不到10人死亡），而西欧和美洲地区新冠病毒传播仍较快，死亡率也很高（一些国家每百万人中就有数百人死亡）。
许多低收入国家已经抑制了大流行，如柬埔寨、老挝和越南。
为实施非药物干预措施，我们敦促各国加快其公共卫生队伍的建设，该队伍包括流行病学家、公共卫生技术人员、护士、测试人员、接触者追踪人员和社区卫生工作者。
社区卫生工作者可以通过开展检测，进行关于防治疾病、社交隔离所带来的心理健康影响等方面的科普教育，帮助控制疾病在社区传播，保护社区中的弱势群体。
学生们手持有关新冠疫情健康教育手册
图片源自联合国
是否关闭学校是一个棘手的问题，或许也是最具挑战性的非药物干预措施。
在社区传播率低，学校设施和人员已作适当准备的情况下，学校可以安全地重新开放。 在不安全的情况下，国家和地区应着眼于推行所有学生皆可及的在线教育。
医疗民粹主义式的政治领导风格是导致大流行未能得到抑制的一个原因。
拉斯科指出，政治领导人“通过淡化大流行的影响，吹捧简单的解决方案或治疗方法，夸大其危机应对措施，划分开‘人民’与危险的‘他者’，提出医学观点声称主张支撑这些观点，以简单化大流行”。
拉斯科举了三个典型的例子：美国总统唐纳德•特朗普、菲律宾总统罗德里戈•杜特尔特和巴西总统贾尔•博索纳罗。
专业卫生医疗机构在世界各地的合作项目
图片源自红十字国际委员会
我们呼吁各国政府优先考虑来自公共卫生界专业人士的建议，与国际机构开展合作，学习其他国家的最优实践。所有国家都不应采纳基于谣言和错误信息的决策。领导人应停止表达不符合科学的个人观点。
大流行暴露并加剧了此前已存在的社会、经济和政治不平等问题，包括财富、健康、福利、社会保障和满足基本需求（包括食品、医疗和教育）方面的不平等问题。
疫情导致许多人面临就业危机
图片源自纽约时报
在大流行中，收入不平等急速加剧，低收入工人面临就业危机。
医疗卫生的不公平也引发了严重的问题。截至2017年12月，全球过半人口无法获得基本医疗卫生服务。
弱势人群（包括穷人、老年人、有既往病史的人、受监禁的人、难民和土著人民）承受着新冠肺炎疫情所带来的不成比例的负担。
在已然存在严重数字鸿沟的背景下，世界突然迎来了线上经济的转移。
疫情加速了数字化转型
图片源自网络
我们呼吁联合国所有相关机构与数字产业、政府一同采取具体措施，加快普及数字服务，包括通过公共和社会融资增强连通性，以扩展至难以触达的人群。
大流行最紧迫的挑战之一是贫困人口和弱势群体的饥饿和粮食安全问题。
大流行也对心理健康，尤其是低收入人群的心理健康，造成了极大的威胁，而在获取精神卫生服务方面依然存在高度的不平等，特别是低中等收入国家。
与此同时，也必须优先考虑疫情的性别维度。相关记录显示，青少年和年轻妇女意外怀孕以及性别暴力都在增加。
联合国统计委员会应与联合国伙伴机构、国家统计机构合作，编写有关高度脆弱人群及其状况的近实时数据，尤其需要关注感染率和死亡率、贫困、失业、心理健康、暴力、饥饿、强迫劳动以及其他形式的极端剥夺和侵犯人权行为。
饥饿与弱势群体在疫情中面临“双重危机”
图片源自联合国
应开展紧急调查，确定具体人道主义需求和饥饿问题严重的地区，尤其需要关注贫困人口、老年人、残疾人、土著人民、弱势妇女、幼儿、难民、受监禁的人、高危职业工作者（如肉类加工厂工人和外来务工人员）以及其他少数群体（包括族裔、种族和宗教少数群体）。
各级政府的公共收入急剧下降是全球危机的特征之一。
许多国家面临着无法为社会服务提供资金，无法满足日益增长的社会需求的问题，发展中国家的处境将变得更加严峻。
不仅如此，许多发展中国家并没有目前所迫切需要的相关社会保障计划，如失业保险、收入支持和营养支持。
低收入发展中国家公共债务越来越高
图片源自国际货币基金组织
一些发展中国家将需要国际金融机构，特别是国际货币基金组织、世界银行、多边和区域开发银行提供大量国际优惠融资（即资助和低息长期贷款），同时也需要针对公共和私人债权人所持有的国家债务进行有序重组。
如今，各国比以往任何时候都更应履行其承诺，提供国内生产总值的0.7%作为官方发展援助，并且需要努力打击腐败，以确保新的援助能够触达到受益者。
在政府的支持下，制药行业和学术界已经做出了巨大的努力，以开发出新的遏制大流行的方法，包括疫苗、治疗剂、快速诊断方法和治疗方案。
新疫苗和治疗剂的引入应在所有临床阶段遵循严格的测试和评估，并且不得受到任何危险的政治干预。
在大流行的早期，管理疫苗开发的全球卫生系统已陷入崩溃，甚至导致了新一阶段的疫苗民族主义。
图片源自网络
任何研发成功的疫苗或治疗剂都应确保向国家之间以及国家内部平等地供应，不应因成本而禁止任何人群使用疫苗，也不应以临床试验的参与情况来决定任何人群是否有权使用疫苗。
我们坚定支持“全球合作加速开发、生产、公平获取新冠肺炎防控新工具”（Access to COVID-19 Tools Accelerator）的多边倡议，以促进广泛、公平地获取新冠疫苗、治疗剂和其他工具，同时也支持该倡议中所提出的新冠疫苗保障机制（COVAX Facility）。
支持这一多边倡议的其他辅助办法也将有助于加强国家之间和国家内部的平等分配。
经济复苏计划应基于可持续发展目标和《巴黎气候协定》，支持向可持续、更具包容性的社会过渡。
公共投资应面向可持续产业和数字经济，并鼓励私人投资。防止有发展潜力的中小企业陷入破产浪潮是其重要优先事项。
复苏的一个主要目标是实现人才技能的提升与重塑，包括对员工进行适应数字经济的相关技能培训。
图片源自网络
欧盟绿色协议（The European Green Deal）、2021年至2027年长期预算提案和新的欧洲复苏计划是长期复苏的典范框架，里面包含了本世纪中期的气候安全、能源转型和循环经济目标，预算总计1.8万亿欧元。此方案可以作为其他地区制定经济复苏计划的参考。
总的来说，复苏应该是智能（基于数字技术）、包容（针对低收入家庭）以及可持续的（突出清洁能源投资并降低污染）。
在区域与国际层面开展疫情防控和制定绿色复苏方案的合作将大大推动全球的复苏。
我们强烈敦促美国、欧盟、中国、俄罗斯、印度、南方共同市场、非洲联盟、东南亚国家联盟、拉美和加勒比国家共同体、加勒比共同体以及其他国家和地区集团搁置竞争和以邻为壑的政策（如贸易和金融制裁），采取协调一致的区域应对措施。
图片源自央视
贸易和金融制裁、孤立主义政策、中美之间新冷战的讨论，这些都无益于推动全球复苏与和平。
在联合国成立75周年之际，新冠肺炎大流行来袭。直至目前，联合国在大流行期间一直都发挥着不可或缺的作用，尤其是对于世界上最脆弱的人群而言，但联合国系统也受到了攻击，国际法也遭到了破坏。
我们坚决支持联合国，并呼吁所有国家遵守《联合国宪章》和《世界人权宣言》，为维护联合国多边体系作贡献，向联合国机构提供关键资金支持。
我们呼吁美国撤销退出世界卫生组织、《巴黎协定》、联合国教科文组织和联合国人权理事会的决定。
我们坚定支持国际货币基金组织、世界银行和其他多边开发银行在为新兴和发展中经济体提供紧急融资和技术援助方面发挥其独特作用。
我们呼吁其股东考虑通过增加划拨款项，更有效地利用特别提款权，或在需要时通过债务重组，以增加对新兴和发展中国家的融资规模。我们也敦促较为富裕的股东国提供额外的优惠资金资源。
图片源自网络
我们坚定支持世卫组织在控制新冠肺炎大流行中发挥其不可或缺的作用，并呼吁所有国家在此严峻时期增加而不是减少对世卫组织工作的资金支持和政治支持。
与此同时，我们也呼吁对世卫组织的应对措施展开独立分析，以加强该机构在全球公共卫生治理中所发挥的独特核心作用。
本文节选自“Lancet COVID-19 Commission Statement on the occasion of the 75th session of the UN General Assembly” ，原登于《柳叶刀》，点击“阅读原文”可查看声明原文。
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To the world you may be one person, but to one person you may be the world.
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2020-10-13 15:25:20
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