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我们八月下旬出发！现在该提前喝红景天了。到高海拔地区不要轻易洗澡，容易感冒，感冒后比较危险。给你贴一篇高原反应的帖子。
A.基础知识:高山病及其防治
一般人员对高山适应能力：人们生活在海平面上的标准大气压力760mm汞高也就是一个ATA，空气是由氧气氮气等气体组成的混合气体,其中氧气的含量是20.95％，随着地势的增高,其气压也逐渐降低，肺泡内的气体,动脉血液和组织内氧气的分压也相应降低。
当人们从平原进入高原地区时一般人需要2-3个月的时间,慢慢适应当地的低氧环境,使人们能在这种环境下生存,并能进行一般正常或接近正常的脑力及体力活动,但一应的临界限度。如果人不能适应高山低氧环境则要发生高山病,如高原性心脏病,高原性细胞增多症,高原性高血压,高原性低血压。
高山病高山病形成的原因是由於高度愈高，空气愈稀薄，气压就愈低，因此人体所需要的氧气压力也随之降低，但是人体所需要的氧气含量仍然不变，为使血液中维持人体所需之含氧量，故必须增加红血球的含量，但人体自动增加红血球之含量需要几天的时间，因此在刚进入山区时，会因为高度突然增高，人体来不及适应，而产生体内氧气供应不足的情形，高度愈高，过渡时间愈短，产生的反应就愈剧烈，这种生理反应一般称为[高山病]。
▲高山病的症状有：呕吐、耳鸣、头痛、呼吸急迫、食欲不振、发烧、睡意朦胧，严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记意力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。
▲预防的方法有：登山上升的速度不宜太快，最好步调平稳，并配合呼吸，同时要视坡度的急缓而调整，使运动量和呼吸成正比，尤其避免急促的呼吸。上升的高度应逐渐增加，每天攀爬的高度应控制，以适应高山气压低，空气稀薄的环境。行程不宜太紧迫，睡眠、饮食要充足正常，经常性地作短时间的休息，休息时以柔软操及深呼吸来加强循环功能及高度适应，平常应多作体能训练以加摄氧功能。
▲高山病的急救方法：给氧及降低高度是最有效的急救处理，若有休克现象，应优先处理，注意失温及其他并发症。立即休息，将病患移至无风处，若疼痛严重，可服用镇痛剂止痛。如果仍不能适应，则需降低高度，直到患者感到舒服或症状明显减轻之高度为止。一般而言，高山病患者降低至平地后，即可不治而愈。虽然如此，严重之患者仍需送医处理。高原适应不全症的发病机理长期居住高原者，机体能渐渐的适应高原地区的特殊的气候条件，在神经体液的调节下机体各部机能有相应的变化及改变，主要是呼吸系统和循环系统较为明显，在高原地区大气与肺泡中的氧分压之差随着登山高度的变化而缩小。直接影响肺泡与气体交换，血液携氧和结合氧在组织中释放速度致使机体供氧不足，产生缺氧。初次登山者由于低氧而刺激呼吸中枢，引起早期通气增加，那么机体要吸入更多的氧气进行代尝，海拔越高，大气中氧分压越低，机体缺氧程度也就相应加重，登山速度与劳动强度也是影响高原反应的程度，除此之外，如精神过度紧张、疲劳、感染、营养不良、低温、受凉等因素对发病也有影响。高原不适症的临床表现急性高原病在短时间快速登到海拔3000M以上的高山或者是高原区久居的人，在平原上生活一段时间反回高原时都可出现头痛、头晕、心悸、气短、胸闷、严重者有食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏无力、腹胀、口唇轻度发紫，及面部浮肿等。急性高山反应一般多发生在登山24小时，一般进入高原1-2周内就能适应当地的高山气候条件。以上症状可自行消失，如症状不断继续加重可给予对症治疗，采用工酰唑胺剂量0.25g口服每天2-4次，上山前2天至登山后3天，该药主要起到利尿作用，可降低急性高原病的发病率及严重程度，并可减轻睡眠时的缺氧状况，强的松5-10mg，每曰2次口服，上山后用劲天有利于减轻症状，此外还可适量用镇静剂以及各种维生素，及氨莱碱。高原肺水肿的临床表现高原肺水肿的发病率为3%，在急性高原反应的基础上，当到达海拔4000m以上则发病，也可在快速登上2500m时发病，所以在登山后3-48小时急速发病，也可迟到3-10天才发病，症状如头痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难，不能平卧，个别严重者可有出现尿少，咯多量血性泡沫样痰，甚至神导不清，寒冷与呼吸并感染可加重缺氧，咳嗽或劳累也可为重要诱因。治疗上要早期给予吸氧，每分6-8lc,有肺水肿者可用50%-70%酒精吸入氧气，绝对卧床休息，注意保暖，防止上呼吸道感染，严禁大量饮水，尿速20-40mg，立刻静推或40-80mg口服，每曰2次口服2-3天，利尿期间注意补钾观察脱水有烦燥不安时可用少量镇静剂也可采用0.25氨莱碱溶于50%GS40ml,缓慢静推以降低肺动脉压口服强的松或静脉缓滴入氢化可的松，减少毛细血管渗透及解除支气管痉挛，有呼吸和心力衰竭的患者应立即采用相应的治疗措施，病情稳定后转到较低的海拔地区继续给予治疗。
高原性脑水肿，又称高原昏迷或高原脑病发病率低，但较易引起死亡，多见于快速进入4000米以上，发病急，多在夜间，主要原因急性缺氧所引起的脑部小血管痉挛和通透性增加，产生脑水肿。患者除早期高原反应症状外，伴有颅内压增高现象，剧烈头痛，呕吐还可出现神导恍惚，抑郁或兴奋儋妄精宰症状，个别患者出现抽搐，以嗜睡、昏睡至昏迷、脉率增快，呼吸极不规则，瞳孔对光反应迟钝，视神经系统头水肿和出血等现象。治疗首先连续给吸氧95%的氧气和5%的二氧化碳，清醒后仍应间断给氧，用50%GS甘露醇，速尿肾上腺皮质激素，细胞急素E等治疗，减轻脑水肿，降低脑细胞代谢，提供足够的能量促进恢复可的请使用中枢N兴奋剂，如洛贝林、可拉明等，注意水盐和电解质平衡以及必要时的抗感染措施治疗，病情稳定后转到低海拔处继续治疗，有的登山者还会出现眼部综合症，出现视网膜出血。
▲预防措施：
1、对进入高原人员都应进行全面体格检查，一般健状者都适应低氧环境，凡是心肺肝肾等有疾病的高血压Ⅱ期，严重贫血者都不宜进入高原地区。
2、平时要加强体育锻炼，实行阶梯上开，便逐步适应，登山速度至为重要。国内报道了3曰内进平原抵海拔4200米处急性高原病发率为83.5%。而由2261m经阶梯适应在7-15天内抵4200m处时，发病率仅为52.7%(p?0.001)，药物患者能暂时减少不适应症状，但并不能提高，甚至还会延缓机体对于低氧的适应能力，在登山过程中应特别注意，做到早期发现及早治疗。
3、初入高原者应减少体力劳动，以视适应程度逐步增加劳动量，高原的劳动环境大多处于4000米以下，劳动能力影响比平原要降低30%-50%，应注意保暖，防止急性上呼吸道感染。
4、初入高原时应多食碳水化合物，多种维生素和易消化食品，高碳水化合物食品可提供等等糖和增加肺部弥散能力，以便提高机体进入高原的适应能力，绝对禁止饮酒，高山病人入睡时应最好采取半卧位，减少右心静脉回流和肺毛细血管充血。
5、高原地区昼夜温差大要注意保温，高原地区气候干燥，加强粘膜及皮肤的护理，防止皮肤干裂。
B.自我调节及建议（ZT）
科学家们将海拔3000米以上称为高原。因为海拔达到这一高度时，其气候特点（如低气压，缺氧高辐射及高寒等）与平原明显不同。人到了这样的环境，体内必须进行一系列的调节，才能适应。其实同样道理，常住高原的人进入平原的时候，体内也需要进行一番调节。
＊ 刚到高原，每一个人都会感到不同程度的胸闷，气短，呼吸困难等缺氧症状，只是症状明不明显而已。但这并不说明您不能适应高原，如果能够正确地保护自己，体内的平衡系统自然会使你在3到7天内调整好去适应这个新的环境。
＊ 关于一般人对高山反应认识的误区：
吸氧：遇到不适应的时候，一般人认为吸氧可以舒缓高原反应，其实这并不利于你体内自动适应系统的调节，并且使你对吸氧有了依赖性，这并不利于你真正旅程的开始！特别是，如果你在拉萨就依赖了吸氧，这里的海拔才3500米啊，如果你还需要到海拔更高的珠峰或者阿里去的话，那将会是非常危险的事情。所以，你还是要对自己有信心，拿出天将降大任欲斯人的勇气，使自己的身体去适应起来，才是根本的有效途径。
入藏手段：很多人认为坐汽车入藏，海拔慢慢提高，会有利于逐步适应高原反应。其实汽车的长途跋涉，使疲劳的你更没有体力去适应高原反应，何况，入藏的公路都要经过5千米的山口，一下子把海拔提的太高了，对身体的伤害更甚。
反应滞后：到达拉萨后，通常人的反应还会有个滞后作用，也就是说，在这里的第一个晚上，才会真正是考验你的适应能力的时候！所以不要因为一下飞机觉得没什么反应就马上欢呼雀跃，而做激烈运动，或者是大吃大喝。
＊建议：
1）所以对于第一次入藏，对自己的身体状况不了解人，还是建议坐飞机直接飞到拉萨，这里其实是一般人都能承受的高度——海拔3500米。
2）到达拉萨后，先找到住的地方安顿下来，静心休息，并不马上开展旅游活动。最多就是去新华书店买些资料，并做好一些日程准备。切记不要剧烈运动，更加不要酗酒，因为真正的身体反应是在你进入高原后的第一个晚上才开始的。这晚，你要早点休息，而很多人会失眠、多梦。
3）如果第二天早上起来，反应不厉害，你就可以正式开展你的旅程了。如果你还担心的话，那就再多休息一天，或先到大昭寺转转，布达拉宫要走很多的台阶，建议还是推后再去。
C. 自驾车进藏经历:高原反应实录
驾车赴西藏旅行是每一位汽车爱好者的梦想。但是赴西藏所遇的高山反应又是每一位大侠不可回避的问题。由于高山反应有着极大的不可定因素，这就给每一位DX提出了不大不小的问题。实际上，高山反应对每一位前往西藏旅行的大侠都存在着潜在的威胁。这就不得不以理性的思路来认真准备。由于高山反应对每一个人，每次都有着不同的影响。所以这个潜在的威胁对任何一个人都是一样的。由于高山反应有时会导致生命危险，所以这又要慎重对待。近年来，由于高山反应导致的各种伤害甚至死亡，现在就连进藏的新兵都用飞机接送而不是以往的汽车。据报道，高山反应的发病率和死亡率在每年的入藏旅行者中都占一定的比例。但是由于高山反应而导致的肺水肿死亡率却达百分之四十，脑水肿死亡率是百分之十四。这就不能以鲁莽之行为来行事。由于青藏线是进藏的一条主要通道，每年这条路上亦有不少人出现高山反应。据报道，前两年青藏线上每天发生的车祸约八起。不过据观察，由于2003年青藏线公路全面升级，路况是大有改善。故事故率亦有所上升。不仅是外地司机，就连常这条线的货车司机也常出事。由于严重的高山反应轻则影响旅行，重则直接丧命。但容易让人忽略的就是那些不大不小的高山反应。这些不太重的高山反应往往就是车祸的直接因素。实际上，行前充分的准备是可以大大地降低这些
事故的几率。
一． 远期预防
作为去西藏的旅行行为，通常对任何一为DX都不会是一时冲动性的行为。这样在行前都有充分的时间进行一定的身体素质锻炼。通常来讲，出发前能有一两个月的锻炼就能满足基本的要求。一般地说，跑步，游泳，打羽毛球，打篮球都是比较好的选择。选择无氧运动（即大运动量的剧烈运动）对抗高原耐氧有一定帮助。对于前往西藏的MM来讲，出发前猛逛商场，菜场（一次三五个小时）对身体素质都有帮助。同时，有心肺功能等慢性病的要慎重检查并作好准备。不过偶仍见有DX是说走就走，而且是就花三天左右就从内地
到了拉萨。
二． 近期预防
对于已出发的大侠来讲，要对防止高原反应做好具体的预防准备。通常来讲，在到达青海日月山甚至在青海湖附近对有些人就可能出现高山反应。不过据本人的经验，在在这一地段如出现高山反应一般都无生命危险。如出现一般采取的办法就是卧床休息一天，同时服用霍香正气水即可（纯属验方）。不过，若在该地出现高山反应都有诱因：如饮酒，过度激动或奔跑，洗热水澡（高原上洗热水澡极易诱发高原反应）和感冒。 当行车抵达格尔木时此时才面临真正的近期预防。传统认为，用红景天泡水有一定预防效果。格尔木还有红景天成药出售。不过建议购买原药，既便宜又可多人服用（在格尔木五元左右就一袋，拉萨则十来元一斤，成药则要几十元一瓶），令外还可服用高原宁。不过众GG要小心哟，红景天可兼有伟哥功能。另外，红糖水（一天三十克）亦可预防高山反应（前苏联研究的结果）。此次赴藏，吾等把红景天，红糖与西洋参一起泡水服用。给人的感觉就像服用了鹿茸之类的补药，浑身燥热不止。
至于氧气的准备，可有两个办法，一个是带氧立得。第二个是出发时找医院的朋友借一两个氧气袋，到格尔木在当地灌装（3~5元一袋）。或者就在格购买（30元一个）。在格尔木还有一种象敌杀死一样的罐装氧气，几十元一桶。不建议买。JS声称是压缩的，可用三十分。实际只有三五分种，还不如儿童过节时的气球。纯属心理安慰。氧气真到紧急时也救不了急。不过要是修了车用一用倒满不错。还有，如同车有MM或LD这可是献殷勤的大好时光。据直观观察，MM的反应要比GG的反应来得快（别胡思乱想，此处仅指高山反应，别无它意）。建议对于氧气的使用不要一有点不适就用，一点轻微的高山反应也是身体适应的正常过程。通常来讲，在刚躺下时对反应较重的可吸一点，以缓解有利于休眠。而氧立得加一次药也仅能用20分钟，除非是在白天，晚上使用就意味着有一个人不得睡眠。另外，在青藏线上沿途都可加装氧气。用氧气袋还是很方便的。
另外一颗高兴快乐的心亦可帮助降低高山反应。建议，出发时带上一些喜欢的碟。上昆仑山后放。想象到昆仑山时必颂伟大领袖《昆仑》一词。到唐古拉必放李娜《青藏高原》一歌。到拉萨时必听郑钧之《回到拉萨》一曲。这一定有利于于降低高山反应的几率。切记！切记！唱此词曲者，一能宽心，二能消灾，三能防治高山反应。
轻度高山反应 ：
轻度的高山反应几乎会出现在每一位初次进藏的车友身上。对于这点不必惊慌，也不必专门处理。通常，最常的就是头疼。对于轻度的头痛，一般不必在意。适当减少活动，晚上早点休息既可。若白天头痛较厉害，可在服用止痛药的同时，要时刻测量体温以防万一（出行的医药包里应有体温表）。轻度高山反应的另一现象就是在吃饭时恶心，有呕吐感，甚至想吃酸菜之类的。此时不论年老的MM或年轻的MM都不要为此或欣喜万分，或惊慌失措。此乃高山反应之现象，非喜也。而GG们亦可体会一下生产革命下一代的第一个步骤。（有人推荐服用 B 6，本人未试过）。轻度高山反应另一常见现象就晚上失眠。对于失眠，最有效的就是临睡前服用阿斯匹林（纯属验方）。另外在旅行途中亦要注意一些基本的事项。1.每餐不可过饱但又不可空腹，通常饱餐后常导致高山反应。2.多喝水（一次不要多喝但要多喝几次）。3.初到高原绝对不要洗热水澡（格尔木无妨，而在昆山和唐古拉基本无洗澡的条件）4.尽量减少抽烟但要绝对禁酒。5。不要剧烈运动或过度激动（如争吵）。6.尽量避免在高原修车。7.有便秘的大虾要早做好准备（行前在格尔木猛吃蔬菜），不然到了高原上面出气都顾不过来，哪还有工夫忙下面。此时真不知该忙哪头（有时吃饭感到一个嘴又要进气又要进饭都忙不过来）。8.绝对杜绝感冒，而杜绝感冒的最基本要点之一就是注意保暖。在无高原专用设备情况下要避免露营（一套上好质量的露营设备要上千大元）。另外，建议众大虾在出发时可带上一床薄被子或宽松的睡袋，一张旧床单。在青藏线旅行，直接的感受就是沿途的被子太令人难受。自己带上晚上休息得好一样有利于白日行车。
中度高山反应
中度高山反应通常是指旅游者需接受医疗帮助的高山反应者。一般来讲，轻度的高山反应不需专门治疗而只须旅行者自己酌情处理即可。这些各种形式的反应基本不会对旅行造成过大的影响。但如出现中度的反应就必须进医院进行治疗处理以免延误病情。这里强烈建议不要按照有些旅行书上所指导的那样自行服药治疗。典型的中度反应有剧烈头疼，胸闷。同时因感冒而引起的发烧亦要密切注意。一般来讲，在唐古拉之前可返回格尔木，在唐古拉之后可赴那曲（地区医院）治疗。不过近年由于修建青藏铁路，公路沿线每隔一段距离都建立有医疗救护站或临时野战医院，那里的医护人员对于一般的高山反应都有标准的救护程序，这样就给进藏的旅行者提供了及时的医疗保障。
重度高山反应
重度高山反应通常都是由中度高山反应处理不及时演变而成，也有来势凶猛的突发式的重度高山反应，或者由感冒演变成的肺水肿，脑水肿。在这种情况下，患病者或高烧，或处于昏迷状态甚至胡言乱语。此时在高原上的治疗也仅限于临时的救治，最根本的还是要尽快将病人送往低海拔地区治疗。一般在唐古拉前仍选择回送格尔木，在唐古拉之后送拉萨（自治区人民医院），同时如实给内地家属报告实情，以免引起其它纷争。最后需要强调的是由于高山反应是因人而异，而且每次都可能不一样。但就出现的比例究竟是少数，而出现生命危险的就相对更少。这样每一位前往西藏的DX在出发前是小心又小心。但当发现没有什么时又往往是得意忘形。这是最常见的现象。
另外，对于行车的计划安排也是非常重要。一般有这么几个方案。
一． 一天冲过青藏线。一般是凌晨五时出发，晚上十时抵拉萨。这个方案偶觉得有一定风险（随然有许多DX这么做了，但偶仍不建议）。这样做的条件是车好，驾驶员技术熟练，行车经验丰富，且有多人换驾。其实快速通过青藏线由于升高速度过快一样会引起突发性的高山反应。而且这样走也把两头的风景也省掉了。
二． 第一天行驶一段距离以作基本适应。按距离来算，第一天在沱沱河比较合适。从格尔木到沱沱河约 450公里。这样走可以逐渐适应，而且可沿途观景。第二天出发到唐古拉可保证在上午通过。就偶的经验和向当地人打听的情况，唐古拉上午天气较好，下午则雨雪较多。而且这样可以在下午时光通过美丽壮观的藏北草原。第二天可选住当雄，或一气赶到拉萨。
三． 偶等的方案： 偶等这此赴藏由于八人中年龄差别较大（最大的55岁，最小的十岁），且还有三位女性。故采取了保守稳妥的办法。在抵达格尔木后第二天好好休息，然后上街购买东西，吃了午饭后继续在旅馆休息，下午三点左右出发。然后在5~6点间抵西大滩（距昆仑山还有30公里，距格尔木130公里左右。此处海拔为4200公尺）。以做基本适应。第二天准备住雁石坪，结果发现住宿条件较差，停车不方便，再加上所查之地图出现误差，结果误住唐古拉，给人留下一段难以忘记的高山回忆。所幸的是由于已有适应的过程，在唐古拉的高山反应基本可以接受。当然这样的结果就是第二天有充裕的时间观看唐古拉雪山。不过现在回想，不建议住该地，偶在该地基本没有高山反应，但吃饭，说话，走路都得放慢速度，就犹如电影中的慢动作。在第三天住当雄。住当雄是为了打听纳木错的情况，同时偶等都不愿在黑灯瞎火之中赶到拉萨。同时更不愿错过沿途的风光。经验告诉吾等，一般行车到了下午五时以后，就再无观景之心情，此时一般都是匆匆赶路，全无赏景之心情。
另：去西藏旅行一个重要的问题就是身体健康. 对于这一点车友首先要慎重对待,但也不必过分紧张. 首先, 出发前适当的体育锻练是必要的, 比如长跑, 游泳等.由于驾车去西藏旅行是缓慢上升, 且有一定时间适应, 故高山反应基本已降低到最低程度. 但在出发前带一点西洋参（改善体力）, 在格尔木时再购买一些高原红景天(片剂或用原药泡水)服用是必要的.另外可在格尔木熬点红糖水带上沿途服用。 高原反应是因人而异,而且可能每人每次都不一样。 通常来讲, 年青人和身体强壮的人反应较低. 但这又不是绝对的. 故笔者的观点是只要花费不大, 就应把反应降到最低程度.这一点一定不要逞能. 高原反应的另一现象是失眠, 对某些人来讲可能会通宵失眠. 对于这一点, 经验方法是睡觉前服用阿斯匹林. 良好的睡眠是第二天安全行车的重要保证. 另外需注意的是在高原行车由于紫外线太强和气候干燥, 防晒霜(F15以上)和唇膏都是必不可少的. 在高原上须特别注意的是要有效地预防感冒. 因为在高海拔地区感冒极易发展成肺水肿, 此时的代价便可能是生命了. 这一点务必小心. 同时在高原上行车要多喝茶水和吃水果, 同时每顿饭不宜吃得太饱. 一般来讲, 随身携带一些巧克力和松软的干粮是有必要的. 依笔者的经验, 随身带一只真空杯,泡上当地清真餐馆的三炮台茶是非常实际. 因高原时常寒冷, 喝一口加糖的热茶是非常有益. 另一需注意的是在高原上严禁饮酒, 不要大声喊叫, 走路或干其它事情动作要轻缓. 千万不要觉得自己无高山反应或反应较轻便得意忘形, 须知高原反应有时是后发制人不然到最后搞得头痛欲裂就太令人扫兴. 当然, 旅行中保持一个良好愉快的心情亦是有助于降低高山反应. 就一般来讲, 从格尔木进入高原, 五道梁(4800)是高山反应较强的地方.一则这是第一个高海拔地区的食宿点, 二则该地区基本上是整条青藏线气候最恶劣的地区. 故在该地区最好各方面是多加注意. 当地人常说, "人到五道梁, 一脚阴来一脚阳","人到五道梁, 难见爹和娘" 是有一定道理的. 另外行车途中若有高山反应，给大家出过膄主意，摇下玻璃，把头放在窗外，人工涡轮增压，或许能救急，不过可能吹成风干肉了。 另外，建议行车到昆仑泉时，用预先准备好的水桶（可用金龙鱼油桶）装两桶水。一上昆仑山，淡水便开始短缺。自己带点水使用起来十分方便
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2005-08-09 08:15:59
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