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| 注册日期：2005-07-15 |
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再说两句吧
1、国家不投入或少投入、逼着医院自己挣钱、把医院办成盈利性机构是所有问题的根源。有限的经费存在严重浪费和投向不合理使得本应承担绝大多数医疗保健任务的中小医院严重萎缩。比如，协和医院改造据说投入30个亿，301医院大兴土木，投资高达20亿左右。这些钱从哪里来？无非是上边拨一点、医院筹一点、银行贷一点。但不管从哪里来，它必然挤占中小医院发展的机会和生存的空间。
2、中小医院萎缩造成的严重后果是设备老旧、缺乏培训进修学习机会，最终造成医务人员流失，业务水平下降，在病人心目中丧失其应有的公信力（这一点在私营医院上表现得更加突出）。患家纷纷涌入大医院，这些医院人满为患，物以稀为贵，自然费用上涨。
3、看病难、看病贵的说法很片面，看看报纸上电视上满天飞的医疗广告，您就会发现看病其实满容易的。问题是这些医院您敢去吗？从这一点上也可以看出政府监管的缺失。（卫生部门这些年究竟干了什么谁能知道呢。我的感觉是，这么多年了，还没有一个权威性的具有高度指导性和可操作性的疾病诊疗规程。所以您去看病，最简单的向用消炎药疗程究竟几天，有的医院说3天，有的说5天，有的说7天，您信谁的？这也是一些治疗慢性前列腺炎诊所能给患者联合应用5种高档抗生素的根源）
4、医院的医生工作其实很辛苦，尤其是低年资大夫承担了大量的日常医务工作，但他们的回报很少（红包少，回扣不一定能到他们手上），奖金按比例也要分得少些。很多人不平衡。其实这是技术性工作的共性。一方面，如果高年资大夫都把病人管理好了，低年资医生怎么成长？他的经验怎么积累？另一方面，患者到医院是为解决某个现实问题的，低年资大夫不具备这方面的能力，他付出的劳动价值上与高年资大夫是没法相比的。这一点上不予认可是年轻大夫浮躁的最大体现。
5、不钻研业务的不仅仅是年轻大夫。医院里钻研业务的老大夫其实更少，包括我自己，也是懒惰成性。拿年轻大夫说事只是因为他们是今后的希望，也希望老大夫身上的不良习气在他们身上越少越好。我经常看《新英格兰医学杂志》上的病例讨论，总的感觉是人家医院楼不如咱们漂亮，仪器设备不如咱们先进，检查项目不如咱们齐全，但对疾病的分析、鉴别方面则是咱们望尘莫及的。说明了什么？前些年清华学生铊中毒时间是外国人帮忙诊断出来的吧？于根伟在国内差点做了膝部手术到国外人家是怎么说的（差点白挨一下）？还有就是，非典究竟是怎么出现怎么蔓延到最后又是怎么让医药界颜面尽失的？这些事情，那一件不是长期不钻研业务的恶果？
6、医生的钻研主要是在业余时间不断看书学习。人的差别在8小时以外；说到参加学术活动，其实方式很多，你可以不要他的材料、不要吃他的饭、不要住他的房，只是去听一听应该可以吧。反正我经常这么干。到外地参加一次学术会议时间也就3~4天，自己出点火车票钱还是可以的吧。（国外没有说参加学术活动还回去报销的，都是自己化钱）
7、有些话我完全没有资格去说，比如对年轻大夫的批评。这些话，是我的老师－－－一个近50岁的教授对我说的。他对目前的现状很是痛心，但也无能为力，牢骚话而已。
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我给我儿子取名潘高寿,他们不允许,说是侵权.你说这世界还有讲理的地方吗? |
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2005-09-25 14:12:26
