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抓住你成为人大代表的机会
【来源：燕赵晚报】
核心提示：一男孩被树茬子扎伤屁股，平山县医院为其清创缝合治疗，9天后出院。出院当天，孩子的伤口开裂，返回医院就诊。在近两个月的时间里，医生总是为其换药，但伤口总是流脓血。孩子无奈，只好转到县中医院，医生从其体内取出一拇指般大小的木块。
孩子父母找县医院理论，医生却说：“这是医疗领域的难题，我们就这个水平，没办法。”
医生因何贬低自己的医术
本报记者 李梓
8月1日，母亲泪眼汪汪地走进平山县医院的大门。尽管那天她特意穿了件红色短褂，希冀能够冲淡自5月28日以来蓦然降临到家里的晦气。可儿子小张的遭遇，还是让她47岁的眼角上平添了几丝鱼尾纹，压到心头上的重负并不比饱受肉体折磨的儿子减轻多少。
这是多少次来医院，她已经很难讲清楚了，只记得以前是为了看护在这住院的儿子，而今是为了给儿子讨个说法。
[讲述]
儿子被树茬子扎伤屁股
5月28日下午7时多，小张和一李姓同学结伴放学回家。路上，小李和几名高年级学生厮打起来，小张担心小李吃亏，将此事电话通知了小李的哥哥。哥哥赶来，打了一高年级学生，然后拉着弟弟逃走。被打学生叫来父亲，报复小李，因没找到人，就骑摩托车追赶小张……
骑着自行车的小张摔倒在路边花池，肛门右后方被树茬子扎伤，送往平山县医院急诊室，被外科封医生诊断为：“肛门右后方可见一长约5厘米裂伤，探查伤口深约6厘米，达直肠旁。肛查指套无污染，探查指套无染血，探查物未入直肠。应用破伤风抗霉素、抗生素，建议住院观察，清创缝合。”
经过9天的住院观察治疗，在主治医生不在的情况下，医院让一实习医生做了拆线手术。医生告知小张家长，孩子伤口已经愈合，可以出院了。
县医院：缝合的伤口又裂开了
中午回到家，小张不经意弯腰时，发现血水顺着大腿流下。父母带着儿子再次来到医院就诊，医生诊断为肛周伤口感染开裂，有脓液流出。再次予以清创处理，嘱咐回家疗养，每日到县医院门诊换药。可经多次换药，伤口始终不见好转。
6月23日，小张再次到县医院外科复查，医生又做出了“伤口尚未愈合，间断有分泌物流出，建议进一步治疗”的诊断……
时间一天天过去，心急如焚的父母多么希望儿子的伤快好起来呀！然而，事与愿违，小张的伤口越来越痛，7月16日，从伤口流出来的脓血里还带着木屑。
这是怎么回事？
县中医院：
伤口中取出小指粗的木块
“总不能一棵树上吊死吧？”母亲欲哭无泪，只好把儿子转往平山县中医院，医生在做了认真检查后下了诊断：伤口深7厘米，有异物。决定手术。
7月25日上午，经过90分钟的手术，平山县中医院的医生在小张已经被县医院治疗诊断多次的伤口中，取出一块长3.5厘米、宽1.3厘米、厚0.5厘米的木块。
小张父母多次找到县医院反映情况，但都被他们以“医院就是这个水平”的话给打发回来。“我们对县医院这种极不负责任的态度感到失望！”母亲说。
13岁的儿子正在上初一，身体也正在发育阶段，可由于县医院的不负责任，导致伤口恶化，每天只能趴在床上，不敢翻身，更不能仰卧，食宿也不能自理，饱受肉体折磨，还耽误了学业。看着孩子受罪，家长心如到割，承受着巨大的精神压力，连生意都做不成了。
[调查]
县医院大夫：“我们就这个水平”
8月1日，小张的母亲再次来到县医院，想给儿子讨个说法。
外科的楼道里镶嵌着一个漂亮的宣传栏，上面依次排列着众多医生的照片和姓名，旁边书写着他们的专业特长等。曾给小张的伤口至少换过三次药的外科主任梁大夫，是被这样“宣传”的：“主治医师，1989年毕业于河北省职工医学院医疗系，曾先后在省医院、省三院、省四院及北京协和医院进修学习一年。专业特长是普通外科和胸外科。”
母亲好不容易找到梁大夫，急不可待地问：“我家孩子的事咋办？”
“是封大夫做的手术，当时那种情况，让谁都会那样处理，你们说咋办？”梁大夫一脸严肃。
母亲说：“那么长时间也看不好，你们当时为啥不给好好检查一下？”
“藏在肉里的如果是金属，用X光就能检查出来，可那却是木块，用医疗设备查不出来。”梁大夫说，“我们该做的做了，已经尽到了责任。”
从小张的母亲提供的病历和医院收费单据来看，自小张6月5日出院开始到7月23日，平山县医院共为他换了8次药，其中5次是在该院门诊，3次是外科病房的梁大夫亲自换的。对此，梁大夫也不置可否。
“梁大夫，如果你们对那孩子负责，那么在发现患者的伤口久治不愈的时候，应该怀疑伤口里有异物。别说是医生，即便是外行的人，也会这样认为，可你们为什么没想到？还有，你刚才说对那孩子已经尽到责任了，如果真是这样，就应该跟踪调查，比如给孩子换药，你们主治大夫就应该亲自给换，以便及时发现问题，可你们为什么把那孩子推到门诊？”
梁大夫眼睛盯着桌面，常常用“我不跟你说”之类的话应对记者的提问。小张的母亲、舅舅紧追不舍：“医院应该对孩子伤口恶化负什么责任？”梁大夫面露难色，沉默许久，低声说：“木块太不好发现了，这是医疗领域的难题，我们就这水平，没办法。”
县医院领导：应该妥善处理
母亲曾几次找到县医院投诉科，一位姓苏的女士记录下她反映的问题，承诺及时跟投诉科主任李秋林（副院长兼）反映一下，以便给患者一个满意答复，可始终也没回音。
8月1日下午3时40分，小张的母亲又来了。苏女士热情地接待，但不谈实质问题，说李主任不在，拨打了李主任的手机，关机。
院长办公室的门也是紧锁着，只有冲着楼梯口的副院长史树云的房门敞开一条缝。史副院长正和一位医院“职工”说话。
他们听了小张母亲的投诉，尤其当他们听说“这是医疗领域的难题，我们就这水平”之类的话时，都笑起来——“不能这么说。”
那位“职工”认为，孩子当时来医院就诊，医生没有发现伤口里有异物，可以理解，但伤口反复感染，医生就应该怀疑里面可能有问题，想办法查清原因，而不能拖这么长时间。
史树云热情地对小张母亲说：“你们回去写个材料给投诉科，给我也行，我虽不分管医护工作，但可以参与管理。换位思考，我也是孩子的父亲，很理解你们的心情。有了问题就该妥善处理嘛。你们放心吧，我一定把你们的情况反映上去。”
[同行说法]
县中医院一大夫：
发现伤口里异物并不难
中医院一位不愿透露姓名的大夫说，小张的伤口长时间不能愈合，肯定有问题，决定手术探查原因。医生把手从肛门伸进去，感觉与窦道（伤口通道）相连的直肠一侧很硬，遂在直肠上拉了个口，从里面取出了一块拇指般大小的木块。
面目清秀的小张侧卧在病床上，为减少大便带来的痛苦，他只能吃流食，而且因直肠受到刺激，总感觉要大便，可折腾半天也屙不出来。
医生每次给小张换药，都是在不打麻药的情况下，把纱布从窦道里抽出来，又把新的纱布捅进去，男孩的哭喊声撕心裂肺。母亲手足无措，一遍遍地念叨，这孩子太受罪了，如果县医院当时能及时发现伤口里有异物，孩子还能受这么多罪吗？
省会某大医院院长：
这是个责任心问题
省会一家大医院院长很不愿意评价小张母亲投诉的问题。记者做了很多思想工作，他才特别谨慎地阐明了自己的观点，认为伤口里藏着那么大的木块，医生长达一两个月都没发现，这不正常。如果当时伤口状况很乱，患者精神又不好，医生清创不彻底，也是可以理解的，但伤口反复感染，就应该找原因。只要医生意识到这个问题，查找异物其实并不难，人家平山县中医院不就给查出来了吗？该查的问题没查，这里面既有个人技术问题，也有个责任心问题。
权威声音
省鉴定办
医院不能以“我就这个水平”搪塞
河北省医疗事故鉴定办公室一位女士认为，患者伤口里有异物，医生应该有办法检查出来。医疗方面的问题，不能以“我们就这个水平”来搪塞。如果你当医生的觉得自己水平确实不高，为什么不建议患者到上一级医院就诊？因此，患者家属可以在当地有关部门申请医疗事故鉴定，如果对当地鉴定不服，再到省医疗事故鉴定办公室申请鉴定。
[律师点评]
医院侵犯了小张的生命健康权
河北北华律师事务所姚润然、王秀全认为：我国《执业医师法》规定，医师在执业活动中应当树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。在本案中，县医院的医生在对小张伤口进行治疗过程中，在自己的医疗水平足以及时发现并取出伤口内异物的情况下，没有尽到其应尽的职责，耽误了异物的取出，致使伤口持续不能正常愈合，给小张造成极大的痛苦和不必要的经济负担，已经侵犯了小张的生命健康权。
《民法通则》第106条第二款规定：“公民、法人由于过错……侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。”由于医生的行为系职务行为，赔偿义务主体是医疗机构即县医院，所以应当由县医院对小张承担相应的赔偿责任。
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2006-08-05 12:35:55
