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关于此事一个保险代理人的回复
您好！
我还在信诚人寿保险公司呢，已经一年多了，干的还可以吧。
下面这篇文章，有些地方说的确实如此。
CCTV2的那个节目我正好看了，说的是中国人寿的一个胰腺手术理赔，由于现在手术水
平提高了，不需要动手术开腹，只要做引流就可以治疗急性胰腺炎。
最终法院没有按照保险合同条款，而是按照出现新的治疗方式，判定被保险人所患疾病
符合保险条款约定的大病种类。
在适用于民法或消费者权益法的审判中，一般按照支持弱者原则，让保险公司举证。
目前国内人寿保险公司的重大疾病保险条款，不管内资、外资或者是合资公司，基
本上都差不多。在某些细节上，可能略有不同，比如：关于恶性肿瘤的判断，我们公司
与友邦不一样，我公司条款中规定“（恶性肿瘤）其诊断必须由肿瘤专家或病理专家依
据组织学上有恶性病变的证据来确诊。”并没有特别规定诊断的方法。
“冠状动脉外科手术 ”已经在我们的条款里没有了，取而代之的是“冠状动脉搭
桥手术”，没有矛盾的地方。
其他的我也要咨询一下医院的医生，确实比较专业。
关于良性肿瘤和恶性肿瘤，我在网上搜索到一些文章，
该网址不再展示 谨供参考。
我也不知道脑部良性肿瘤除了条款里所列出外的，就没有其他的了。
但是这些条款确实是国内的保险公司上报中国保监会核准备案的，象我们公司重大疾病
保险的备案号是：152004023。
如果说这些条款都有问题，那么追根溯源是在中国保监会身上，保监会也在不断的制订
一些新的规定或解释，例如：当新的治疗方法出来后，以前保险合同规定的条款不符合
的，按照新的治疗方法来理赔。
这也是为了保障被保险人的利益。因为保险合同是一个长期有效的合同。在十几，几十
年的时间里，医疗水平一定会有很大提高的。
下面这篇文章，有些地方有点偏激。
我们公司的重大疾病保险是附加险，如果您觉得确实有问题，可以去掉这个附加险，对
于主险和其他的附近险，并没有影响。
祝您全家安康，天气突然变冷，增添衣服，多喝水，小心别感冒啊！
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阿九
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寂寞是我随身携带的一叠软纸
一张张拿来擦拭我窥探爱情的窗户 |
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2005-12-07 09:23:55
