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温州长庚医院地址 专业治疗耳鼻喉疾病医院地址
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鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类：非生物类异物，如纽扣、玻璃珠、纸卷、玩具、石块、泥土等;植物类异物，如果壳、花生、豆类、果核等;动物类异物，如昆虫、蛔虫、蛆、毛滴虫、水蛭等。临床以非生物类异物及植物类异物多见，以小儿患者多见。
鼻腔异物是由什么原因引起的?
异物可由前鼻孔、后鼻孔或外伤穿破鼻腔各壁进入鼻腔。
1、儿童好奇误将玩具、零件或食物塞入鼻孔而进入鼻腔，但又不敢告诉家长。日久忘记及至发生感染和出血始被注意。
2、呕吐、喷嚏时可使食物蛔虫经后鼻孔进入鼻腔，偶见活鱼、活虾跳至鼻咽部经后孔而达鼻腔。
3、外伤、战伤或工伤时，异物进入鼻腔，常合并鼻窦和眼眶异物。
4、鼻腔内手术时，手术者不慎将纱条或油纱条填入鼻腔，而忘记取出，称医源性异物。
5、昆虫可在衰弱及昏迷病人鼻孔内产卵，变为鼻内蛆虫。异物热带居民在不净水中饮水或游泳，可发生鼻腔水蛭等异物。
治疗方法---视异物的不同性质而治疗方法各异
1、对鼻腔前部的圆形光滑异物不可用鼻镊夹取，以免将物推至鼻腔深部，甚至坠入喉内或气管中，而发生窒息危险。须用弯钩或曲别针，自前鼻孔伸入，经异物上方达异物后面，然后向前钩出。对小儿患者须将全身固定，以防挣扎乱动，必要时可用全身麻醉。为避免异物吸入喉和气管内，宜取平卧头低位。
2、对不能钩出的较大异物，可用粗型鼻钳夹碎，然后分次取出。
3、对过大的金属性或矿物性异物，可行鼻窦切开术或鼻侧切开术经梨状孔取出，对一些在上颌窦或额窦的异物，须行上颌窦或额筛窦凿开术取出。
4、对有生命的动物性鼻腔异物，须先用乙醛或氯仿棉球塞入鼻腔内，使之失去活动能力，然后用鼻钳取出。近来发现2%的卡因或青鱼胆粉亦有麻醉水蛭吸盘的作用。
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2013-06-29 10:08:17
