感染后哪些情况要及时就医？

没有血氧仪如何判断是否缺氧？

为解答各位网友

在新冠防治过程中的疑问

央视一套《生活圈》栏目

邀请北京急救中心主任医师陈志

对热点问题进行答疑解惑

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问

感染新冠后，感到不舒服，什么情况需要打120？

答

感染新冠的患者，主要分为以下4类。

1.无症状感染者：

身体没有感受到明显的不适或体温升高，自行隔离监测即可。

2.轻症患者：

有“水泥鼻”“刀片嗓”“无麻药开颅”、发热超过38.5度等症状，虽然难受但不致命，在家自行服药即可，一般情况下，不需要去医院就医。

3.轻症患者使用药物后，超过3天发热症状持续不缓解，并伴随其他不适，可以选择自行驾车去医院就医。

4.除了有上述症状，还出现了喘息、憋气、呼吸困难或心慌心悸、胸痛、胸闷、晕厥、休克、抽搐等，提示有重症肺炎或心肌炎的可能，是有生命危险的，需尽快拨打120急救电话。

问

家人先后“阳”了，会造成二次感染吗？

答

对于现在主要的流行毒株奥密克戎来说，它的潜伏期较短，通常情况下3天左右就会发病，所以家庭聚集性感染间隔时间也不会太长，一人得病后，其他人也会陆续发病，时间上不会超过3～7天。

如果您已经处于康复状态，即使家人的抗原呈阳性，具备传染性了，您也已经有足够的抗体来对抗病毒。所以除了在早期家庭内聚集性的自然感染以外，在恢复期基本不会由于家人新的感染而造成您的二次感染。

但对于还没有感染过的人来说，是有可能会被感染的，所以一定要注意做好个人防护，尽量不与感染者直接接触，不共用生活用品。直到感染者转阴后7天，基本没有传染性时再接触。

问

老年人感染新冠，出现哪些情况应及时就医？

答

冬季天气寒冷，是呼吸道感染性疾病高发季节，老年人是脆弱人群，是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。冬季还是流感高发季节，它的重症也多发生于老年人，再加上现在新冠病毒感染，多种因素影响，老年人感染后的重症比例明显高于其他人群。

特别要注意老人的精神状态，因为老人有时候不能准确表达不适，如果老人出现明显的嗜睡、交流障碍、不认人，不知道自己在什么地方，表达没有逻辑等情况，都是一些危险的信号。

老人感染新冠后，如果出现下症状应立即拨打120求救。包括喘息、气急、呼吸困难、颜面口唇紫绀；心慌心悸、胸痛、胸闷、脉搏紊乱；精神萎靡、嗜睡昏睡，甚至意识障碍、晕厥、昏迷、抽搐等；另外，高热超过3天、低热超过1周，或者在好转后又出现症状，都应立即到医院就医。

既往有慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病、癌症、肾功能不全等基础疾病的老年人，感染之后，容易出现病情加重的情况，应密切观察，一旦出现加重的表现，也需要及时就诊。

平时要注意观察老人一般生活情况的变化，比如是否能够很好地进食，大小便情况怎么样，有没有尿失禁，有没有小便量明显地减少等。

独居老人要了解自己身体整体的情况，包括基础的心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等，一定要密切监测，出现恶化及时就诊。

问：家里没有血氧仪，怎么判断是否缺氧？

答：可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率，然后按以下标准进行判断。

1.自觉胸闷喘息，呼吸困难，呼吸频率大于30次/分；

2.排除发烧等其他因素，心率大于120次/分；

3.口唇或颜面出现紫绀。

以上3种情况，只要出现1种，就需要警惕，此时身体可能已经缺氧，应该及时就医。