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熊宝宝
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6、
从孙秉严老中医的成功经验中我们看到中医学的整体观念完全可以指导对癌症病人的治疗,关键是我们要在头脑中真正建立起这种整体思维。在临证中真正能始终不离整体观念,自然就会发现当前病患所需的治疗原则。有了整体指导的原则,灵活运用选用相应的治法也就不是十分困难的事情了。即使是经验不足,也可以作到“虽不中,亦不远矣”。如果不能形成以人为中心的整体观念,就无法确定病人当前的主要矛盾,抓不住主证,则不免被病名、症状所牵扯,最终走上执方对治的机械思路,这样的思路当然不能保证其治疗可使病情向有利于人体的方向转化。这一点失去了保证,对于癌症这种“凶猛”的疾病当然只有束手无策了。


由以上的讨论我们知道从改变癌细胞的发生环境来治癌是一条可行的途径。下面我们再循此思路探讨一下肿瘤的转移问题。所谓肿瘤的转移,是指恶性肿瘤细胞脱离开原来的部位,通过血液循环或淋巴系统等渠道,到身体的其他部位继续生长,形成同样性质的新病灶。这个新病灶即为转移灶,而原来的肿瘤则称为原发灶。一个转移过程应包括癌从原发灶的脱离、转运和在另一个部位的生长三个互不分离的环节。“肿瘤转移是一个十分复杂的过程,直到目前为止,我们对转移的细节和机理也未完全了解。过去对转移的机制多从生物学行为和生化特征的改变上去探讨,但近来的深入研究发现,转移具有遗传物质基础,同时还受基因调控和基础表达发生改变所影响,至于最根本的机制,今后仍需进一步研究。”(宋恕平等.临床肿瘤转移学.山东科学技术出版社.2001年第1版;4)。现代医学对上述三个主要环节,较详细的叙述是:“恶性肿瘤细胞首先脱离原发灶,粘边侵袭基底膜并在周围间质中浸润生长,与周围毛细血管或毛细淋巴管内皮侵袭接触,并穿透基底膜,在血管、淋巴管内继续存活并随之转运,同时启动血小板的聚集,形成小瘤栓,到达靶组织形成转移瘤。在这个过程中,它要受到肿瘤细胞本身和宿主环境等诸多因素的吴影响,转移瘤的形成是诸多因素作用后的结果。” 并认为“临床上所见的转移现象是相当普遍的,许多肿瘤病人初诊时,往往体内已存在有转移灶。有人曾报道,60%的初诊肿瘤患者体内就已存在转移灶。随着手术技术的进步和放疗动手术的提高,肿瘤病人手术后局部复发的发生率逐渐减少,远处转移成为肿瘤病人死亡的主要原因”(同上)。


  上面的论述显然是以肿瘤细胞为着眼点来看待它的转移现象,所以认为这是一个以肿瘤为主体的脱离、转运和到达靶组织的运动过程,似乎这一过程是癌细胞主动发生并完成的,且癌细胞本身就具有这种“转移”能力。虽然到目前为止“对转移的细节和机理也未完全了解”,但普遍地认为转移是病情恶化的标志,肿瘤病人一但出现转移即预示病情已进入晚期。在这种“共识”下几乎是医生和病人都对发生转移之后的治疗不再报有希望,治疗的目的仅仅是为了减少痛苦和延长生存期。癌细胞发生了转移真的就是穷途末路吗?我们先看一例孙秉严老中医的医案。

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2009-02-05 16:04:48   此文章已经被查看314次   
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