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帕金森病现年轻化趋势 全球600万病人5成在中国
2012年04月11日14:22来源:解放网-新闻晚报
晚报记者 许沁 报道
今天是 “世界帕金森病日”。在由中华医学会上海分会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组等举办的帕金森病日健康宣教活动上,专家透露,预计到2030年,全球一半帕金森病病人将在中国,将达1500万人。目前帕金森病已出现年轻化趋势,临床上“3040”的年轻病人并不少见。专家提醒,加强运动,放松心情,从生活方式上转变,或可延缓帕金森病发病的进程。
年轻病人明显增多
不要以为帕金森病只是60岁、70岁老年人的 “专利”,事实上, 30多岁的年轻人也会得帕金森病!在临床上,年轻人群中的帕金森病病人越来越多。 “目前40多岁的帕金森病病人不稀罕, 30多岁的帕金森病病人时常可以见到, 20多岁的帕金森病病人也有个别出现……”瑞金医院神经内科主任陈生弟教授分析说,目前就帕金森病的发病率来说,在65岁以上的人群中,发病率已经达到1.7%。也就是说,平均100人中就有1人患帕金森病。
据不完全统计,仅在瑞金医院神经内科门诊中,40岁、50岁的年轻帕金森病病人数量约占到门诊5%左右。据预测,遗传因素在发病原因中仅占10%左右,缺乏运动、环境问题等生活方式问题,也是一个主要原因。由于帕金森病起病缓慢,早期症状并不十分明显。一般来说,发病最早期的表现是震颤,通常会出现单侧手指搓丸样的运动。此外,上肢精细动作还会变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也会逐渐变得困难,出现笔迹弯曲、越写越小等“小写症”,但不少病人出现手臂摆动减少、肌肉紧绷震颤、走路动作缓慢等情况,但到确诊时往往已是中晚期。
据统计,目前全球大约有600万帕金森病病人,其中大约一半在中国。而中国帕金森病人多,这也与人口老龄化有密切关系。
除草剂、接触锰或致发病
就发病原因,复旦大学神经病学研究所副所长蒋雨平教授分析说,帕金森病的发病与农村里的除草剂,以及日常生活中接触的锰和其它物质等都有关,比如说:种水稻的人比果园工作的人容易得帕金森病,饮井水的人比饮河水的人容易得帕金森病。外国人用除草剂修整花园的杂草,有的用手拔除杂草,用除草剂的家庭患帕金森病的就比用手拔草的家庭要多。
此外,含锰的气体或游离锰的物质十分危险。当人接触此类物质时,游离锰可从呼吸道和消化道粘膜被吸收入体内,蓄积在脑内。正常人的基底神经节(帕金森病的损害关键部位之一)中锰的含量十分微量,但进入脑微量的锰,就是一个十分危险的因素。在日常生活中,人们接触锰的机会很多,干电池(含锰)、消毒剂(高锰酸钾等)、无铅汽油的防爆剂、不合格不锈钢的餐具等均有锰,这些锰散到空气和土中,成为产生帕金森病的危险因素。
瑞金医院神经内科主任陈生弟教授表示,帕金森病的发病原因很复杂,至今尚不明确!除遗传和环境因素都有可能诱发疾病外,杀虫剂、除草剂等化学物质确实是危险因素。
运动、绿茶或可有效预防
一项研究显示,在患帕金森病的病人中,经回顾性研究发现,这些病人在患病前几年就已开始不喜欢运动,偏爱静坐,甚至出现运动障碍,只是当时并未被察觉。 “运动是最廉价的,且很有效的延缓帕金森病的方法之一!”专家说,在延缓帕金森病的发病进程上,如能坚持运动,维持并刺激控制运动的脑功能,锻炼人脑控制运动的系统,可有效延缓发病进程。对不少中老年人来说,若能坚持多走路、打太极拳、多跳舞、玩溜冰等有氧运动,都非常有益。
新华医院神经内科主任刘振国教授提醒说,老年人应保持心情舒畅、心态平和。但现在年轻人生活和工作压力很大,需要自我调节心态和心理。我们并不推荐年轻人使用药物预防,但可在生活习惯上转变,比如:推荐喝绿茶,喝茶的人群帕金森病相对发生率就减少,绿茶、咖啡可能有一定帮助。
此外,由于帕金森病起病隐匿,患者容易因忽视而错过最佳治疗时机,若患者未能得到及时治疗,或将逐渐丧失生活自理能力,降低自身生活质量。为此,早期发现患者的症状,及时就诊,通过早诊断、早治疗来赢得时间,更好控制病情,改善病人生活质量。
【晚报提醒】
单侧手像搓泥丸般抖动要当心
如果市民发现自己有手臂摆动减少、肌肉出现绷紧、一侧手臂震颤、走路动作缓慢、单侧手像“搓泥丸”、“数钞票”一样抖动等症状,应引起注意,及时到神经专科医生处就诊,尽早明确病情,尽早治疗。预防帕金森病主要以保护神经系统和脑血管健康为主,青年朋友在关注父母健康同时,平时要保持适量运动,减缓生活节奏,释放生活压力,保持愉快心态,保证神经系统正常运转。
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