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3300万失能老人身处窘境
2012/07/26 00:00:00 来源：YNET.com 北青网 作者：贾立君、宗巍、曹健 杨一苗、潘林青、周慧敏
（1 ／2张）
家庭负担过于沉重、养老机构不愿接收，我国3300万名丧失生活自理能力的老人(称为“失能老人”)“失落”重重。“作为世界上失能老人人口最多的国家，我国面临的照护服务压力超过世界上任何国家。”全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶说，失能老人的照料护理已成为非常急迫的问题，现在失能老人护理大部分还是靠家庭解决，而随着独生子女的父母进入老年空巢，靠独生子女解决失能老人护理问题越来越难。
数据一：失能老人占老年人口1/5
数据二：什么叫“失能老人”
国际通行的日常生活活动能力量表（ADLs）“吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动和洗澡”六项指标，一到两项“做不了”的，定义为“轻度失能”；三到四项“做不了”的定义为“中度失能”；五到六项 “做不了”的定义为“重度失能”。
数据三：轻度失能老人比例最高
农村轻度完全失能老年人的比重高于城市13个百分点，而城市中度和重度完全失能老年人的比重分别比农村高出5个百分点和8个百分点。
数据四：失能老人孤独感严重
数据五：老人收养机构很少收养失能老人
数据六：现有社会支持网络面临的挑战
完全失能老年人规模不断增加，农村高于城市，东北地区完全失能老年人比例最大。
随着“独生子女”成为家庭主力的时代到来，我国几千年来家庭养老的传统模式将面临巨大的挑战。不仅空巢家庭老人身边无子女照料，而且大量和子女生活在一起的老年人由于子女工作、生活压力的增大，也很难得到儿女和其他家庭成员的精心照护。
各级政府和社会力量对社区服务的资金投入十分有限，城市社区用于照护完全失能老年人的机构设施严重不足，中、西部地区大多几近空白。城市收养完全失能老年人的养老机构主要是民非机构或民营机构，而很多政府办的养老机构更倾向收养健康、生活能够自理的老年人。
■制图／谢爽
以上数据据中国老龄科学研究中心《全国城乡失能老年人状况研究》
记者追访
失能老人生活状况调查
■生活自顾不暇 生命不知所终
“唉……我实在没力气给他换尿布了，但又没有任何办法。”72岁的贾治莲唉声叹气地说，自己还患高血压、风湿病，有时候晕得什么都不知道，照顾丈夫真是力不从心。
贾治莲是宁夏回族自治区固原市原州区南关街道办事处居民，大她7岁的丈夫李世英因患肠癌已卧病在床1年多。老两口膝下只有一个养女，女婿已过世，女儿在外边打工边照顾14岁的外孙，无法长时间照顾父亲，所有重担全落在了母亲身上。
《经济参考报》记者看到，李世英的床尾放着一大包成人尿不湿。贾治莲解释说，用尿不湿虽然贵点，但省得换洗。她无奈地说，丈夫大小便失禁，加之长期起不了床，脾气也大，很难照顾，“我自己千万不敢再生病，我要是病了，丈夫就更没办法了”。
记者近日在宁夏、山东、吉林、陕西等地采访发现，许多失能老人的护理压力主要压在家庭成员身上，不少“护理员”就是自己的老伴。
除卧床的失能老人外，一些高龄空巢老人尽管没有卧床，但已没法照顾自己的生活起居，实际上已半失能，他们往往靠自己苦撑着和社区、邻居的帮助而生活。
山东济南市槐荫区营市西街社区居民李仲英今年78岁，她的老伴得帕金森症瘫痪多年。“老伴病成这样，自己一个人根本照顾不过来，幸好有政府免费提供的每月30个小时居家养老服务，能减轻点压力，但更多还是得靠我照顾。”李仲英说。
还有部分高龄老人，则承担着沉重的家庭负担，对生活没有一点希望，面临的是重重失落。
内蒙古自治区包头市土默特右旗公山湾村今年84岁的白和老人，不光享受不到子孙的照料，反而还承担着照顾儿子的重担。老人老伴去世多年，今年43岁的儿子白雨兵3年前因车祸脊椎粉碎性骨折，儿媳5年前因车祸身亡，14岁的孙子在50多公里外的旗里上初中。因儿子伤势严重，行动也已不便的老人每天得为儿子做饭、服侍饮食起居。白和老人抹着眼泪说，眼下全家3口人靠他每月204元养老金和儿子每年4000元低保金维持生活，“我这把老骨头如果不在了，真不知道儿子和孙子怎么生活呀”。
■护理难度较大 养老院不愿接收
眼下，许多失能老人已成为家庭的沉重负担，由于护理难度较大，他们想进养老机构却往往会遭到“婉言拒绝”。一些养老机构负责人表示，照顾失能老人工作量大，特别是容易出现意外，大多数养老院不愿接收他们入住。
吉林省长春市华宇老年公寓负责人张亚军表示，养老院会“酌情选择”入住老人，对于那些“可留可不留”不能自理的失能老人，一般不会接收。养老院本来护理人员就少，工作量大，照顾失能老人根本就忙不过来。现在他们的老年公寓里40多名入住者基本都是能自理或半自理的老人。
中国社会科学院人口与劳动经济研究所王广州研究员说，失能老人养护收费相对要高，这原本是不错的商机，然而养老机构普遍不愿接手这“烫手的山芋”，这其中一个重要的原因是危险性太大。失能老人一旦发生意外，家属一闹事，赔偿少则几万，多则几十万，对民办养老机构来说，也许几年的辛苦就白费了，且会对养老机构的声誉造成一定的负面影响，从而影响入住率，养老机构得不偿失。
■社区养老业须加速发展
记者采访时，一些基层街道办事处干部认为，关爱“空巢”老人，应当广泛动员包括志愿者在内的社会力量，上门帮助老人们排遣寂寞、干一些家务活儿。另外，政府应在社区建立适当规模的场所，组织老人活动，为他们提供医疗卫生、心理咨询、家政等服务，也可以引进企业开展公益性老年人综合服务项目。最终，让90%的老人居家养老，6%的老人进养老院，4%的老人能得到特殊护理，这样的结构模式符合我国的国情。
中国社会科学院人口与劳动经济研究所研究员王广州研究员说，研究表明，随着经济社会的发展，我国人均寿命增加了，但老年人的健康预期寿命没有太多延长。目前，全国80岁以上丧偶的老人大约占到一半，生活不能自理的也大约占一半。估计20年以内，全国80岁以上的老人要达到1亿人以上。这必然会加大社会医疗保障压力，而且会是“无底洞”式的。当前，我国应对老龄化加速的准备工作还不够充分。因此，应当及早动手谋划健全养老体系。
不少党政机关干部表示，老年人事业工作的压力与日俱增，这必然会增加社会管理成本。就我国庞大的老人群体而言，最适合推行“居家养老”模式。眼下，最需要干的工作是，完善居家养老体系，应当将居家养老场地纳入社区建设规划。
■文/贾立君、宗巍、曹健
杨一苗、潘林青、周慧敏
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2012-07-26 09:42:33
