人突出了，腰椎间盘也突出了！

----腰椎间盘膨出、突出与筋膜枪的使用

腰椎间盘突出症是较为常见的腰部疾患，由于手机、平板、电脑的广泛应用，长期处于单一坐姿工作，久坐，起身活动的时间较少，加之不注重腰部肌肉的锻炼，近几年呈现发病年龄下降的趋势。久坐和不良姿态，经常开车导致只会发生在老年人身上的腰椎间盘突出，现在二十多岁的年轻人就已经患有了，再加之很少锻炼身体，腰腹部肌肉薄弱，有了腰椎间盘突出之后更加不敢锻炼了，从而导致越来越严重。

如果患有腰椎间盘突出，要加强腰部的康复锻炼，也要注意运动方式。没有发生痛庝并不说明没有腰椎间盘的疾病，也可能已经膨出但是还没有到出现炎症、水肿压迫神经的程度，如果不加以关注将会原来越重。

腰椎间盘突出可以通过腰椎X光片、CT、核磁、其他的探查方法进行确诊。

腰椎间盘突出成病的原因：

1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素

退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。如果每天能使用筋膜枪3-5分钟可以增加体液分泌延缓这个退变过程。

2.外力损伤

长期不正确的用腰姿势，反复的外力造成轻微损害，加速退变的程度。

3.椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。如果能经常使用筋膜枪可以改善血液循环延缓这个退变过程。

4.遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

5.腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

6.诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有腹压增加、不正确的腰姿、突然负重、妊娠、受到湿寒等。

  腰椎间盘突出的分类：

1.膨隆型

纤维环部分未完全破裂，此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗通过康复训练大多可缓解或治愈。

2.突出型

纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面不平整或呈菜花状，需手术治疗。

3.脱垂游离型

破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还容易导致马尾神经症状，非手术治疗往往无效。

4.Schmorl结节（又名许莫氏结节）

髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内，一般仅有腰痛，无神经根症状，多不需要手术治疗。

 腰椎间盘突出治疗

非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。

（1）绝对卧床休息初次发作时不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

（2）牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，有助于椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要医生指导下进行。

（3）利用筋膜枪可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，增加血液循环加快炎症和水肿的消除，减轻病症，但注意防止用力和使用强度很大的档，必须使用合适的按摩头。急性期请慎重使用筋膜枪进行按摩放松。

（4）使用适当的药物。

手术治疗法

略

 腰椎间盘突出预防

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意，经常用筋膜枪进行按摩可以起到松解肌肉，增进血液循环促进气血运行，从而使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐渐恢复正常功能。腰疼或者腿痛说明突出物压迫到神经了，腰、腿不疼不一定没有腰椎间盘突出，首先我们要确定自己是腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出还是腰间盘破裂，这必须要去医院来检查，如果是腰椎间盘破裂，是需要通过手术来解决。是否采用手术治疗、保守治疗需要和专业医生充分沟通。如果不需要做手术治疗，可以通过休息、筋膜枪的按摩放松和康复训练消除症状。

之前我们说过如果突出部分压迫到神经了，你才会感觉到疼痛，也许是大腿外侧，也许是大腿后侧，这要看是哪一节椎间盘压迫到了对应位置的神经根。如果不疼，也不一定是没有腰椎间盘突出，也许只是没有压迫到神经，那么我们在患了腰椎间盘突出或腰椎间盘脱出之后，该做什么不该做什么呢？

不要做背部伸展，有的人说我想拉一拉背部肌肉，做弯腰之类的，让你的腿靠近你的胸部，背部就会屈曲，也许你这样做了以后会有短暂的症状缓解，其实这样做只会让你的突出更加严重。

要想长期解决要点的是腰椎的伸长绝不是屈曲，首先我们要用到单杠，动作很简单，双手抓住单杠，进行悬挂，悬挂时脚尖一定要接触地面，腿可以是弯的身体是放松的自然下垂，这样就达到了目的让腰椎伸长，如果悬空的话为了控制身体稳定，髋屈肌会一直处于紧张，失去了对腰椎的拉长作用，这样做就是为了尽可能的拉出来一点缝隙，让突出的椎间盘与被压迫的神经之间产生空隙。

  记住：脚尖始终触地，腿可以是弯的。

还有一个动作就与拉伸腹肌的动作很像，通过上一步我们对椎间进行了伸长以后，下面就要让我们的椎间盘尽量回到它自己的位置去，同样是趴着，双手置于胸部下方偏外，缓慢支撑起上半身，坚持20秒。需要注意的是整个过程中髋部以下不能离开地面，髋部离开地面就没有的效果了，初期我们只能支撑起一点高度，胳膊只能伸到半程，没有关系随着时间的推移练习的次数增多，能推起的高度越来越大了，坚持一段时间后去感觉疼痛是否消失，可以去医院拍个片，看看情况是否有所好转，如果康复了，就可以逐渐锻炼身体了，尤其是要加强腰腹肌肉的锻炼，循序渐进的做一些燕飞的训练，经常使用筋膜枪放松肌肉防止肌肉的僵直，增加血液循环。肌肉是保护骨骼的，肌肉不强，骨骼受伤是早晚的事。

燕飞的训练动作，双手双脚同时向上抬起，至最高点停留2~3秒，尽可能的拉伸身体，缓慢恢复至起始动作，动作要点：快起慢放。

下面我们看一段腰椎间盘突出缓解手段的视频：https://v.qq.com/x/page/p0567ide6ch.html

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文章中部分图片来源于网络，感谢图片原作者的辛苦劳动。

2019年3月10日