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抗震救灾中儿童心理应激的预防与处理（请大家参考）
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简介：是中国疾控中心精神卫生常务副主任马弘的博客，作为著名的精神卫生专家和在多次重大灾害后心理干预实践活动的参与者，在博客中提出了一些灾后实施心理救助的原则和方法。
心理自救互救宣传手册二：抗震救灾中儿童心理应激的预防与处理 [原创 2008-05-16 02:15:49]
本次地震发生在下午上课时间，不少学校遭遇到了重大破坏，不少家庭丧失了自己的孩子。还有很多孩子受伤，在所有灾区的人正在经历了重大心理创伤时，请千万留意一下身边的儿童，因为他们和成年人一样，也正在经历这场前所未有的心理创伤。
1. 为什么受灾儿童需要特殊关注？
地震会使人们产生焦虑、愤怒等应激反应。儿童比成人更为脆弱，除了需要应对外伤、饥饿、寒冷等他们不熟悉的情况外，儿童同样会经历心理上的创伤。因此，此时更需要关注儿童的反应，及时地保护儿童。
2． 需要留意孩子的哪些反应?
（1）情绪反应：
感到恐惧、害怕，有的会哭泣，有紧张、担忧、迷茫、无助的表情；
有的逃生出来的孩子会因为同学老师的伤亡产生自责；
警觉性增高，如难以入睡、浅睡多梦易惊醒；
头痛、头晕、腹痛、腹泻、哮喘、荨麻疹等，这可能是紧张焦虑的情绪对身体造成的伤害。
（2）行为反应：
发脾气、攻击行为；过于害怕离开父母或亲人，怕独处；有些长大的孩子又变小了，出现遗尿、吮手指、要求喂饭和帮助穿衣等幼稚行为；有些儿童会情绪烦躁、注意力不集中、容易与其他人发生矛盾等。
3、哪些孩子在灾害中更容易受到心理伤害？
在地震中身体受伤的儿童；以往遭受过灾难或创伤事件的儿童；女童；患躯体疾病、残疾的儿童，包括智力障碍儿童；或者以前曾经有过情绪、行为问题的儿童；有精神疾病家族史的儿童。
4、保护受灾儿童简单口诀：
先医疗，救生命；保温暖，供饮食；
睡好觉、防丢失；防疫病，手勤洗；
找玩具，讲故事；莫惊恐，多解释；
鼓信心，要重视；指导下，看电视。
心烦躁，情绪低；找医生，健心理。
5、怎样保证儿童身体和环境的安全，预防潜在危险？
（1）优先保证儿童身体安全，对于受伤儿童立即给予医疗救护。
（2）优先给儿童提供清洁的饮用水、安全食品以及夜间保暖。
（3）尽量把儿童安置在远离灾难现场和嘈杂混乱的场所，避免孩子走失或因环境拥挤不能入睡。
（4）要指导孩子观看新闻报到，因为低年龄儿童可能会对电视画面中重现的镜头感到害怕和恐惧。鼓励孩子用力所能及的方式表达对灾区灾民的关爱，不鼓励孩子做力所不及的事情。
6、怎样做好儿童的基本心理保护？
（1）促进表达：鼓励并倾听儿童说话，允许他们哭泣，尽量不唠叨孩子，告诉孩子担心甚至害怕都是正常的，条件允许的情况下鼓励孩子玩游戏，不要强求儿童表现勇敢或镇静。
（2）多做解释：不要批评儿童那些出现幼稚行为的孩子，这些暂时出现的“长大又变小了的行为”，是儿童对突发灾难对常见的心理反应。对孩子不理解不明白的事情要用他们能够理解的方式解释。同时要给予希望，向儿童承诺，地震会过去，政府会安排大人来帮助我们，帮我们重建家园。
（3）本次灾情重大，直接受影响的孩子多，要及时发现问题，积极请求精神科医生的帮助，必要时进行治疗，避免问题延续。
7．如何避免成年人的应激反应影响儿童？
成年人应尽量不要在儿童面前表现出自己的过度恐惧、焦虑等情绪和行为，及时处理自己的压力和调整情绪。成年人稳定的情绪、坚强的信心、积极的生活态度会使儿童产生安全感。
如果儿童因为受灾引起的心理问题持续存在，应该及时到医院精神科或心理咨询就诊。
相信在党和政府的指挥调度下，在全国人民的帮助下，抗震救灾工作正和时间赛跑，争分夺秒抢救生命。以人为本、物质和心理援助并重的灾害救助局面也正在形成。面对这场一特大灾难，让我们勇敢面对的同时，伸出双手，帮助我们的孩子度过难关。抗震救灾众志成城，坚定信心，重建家园！
中国疾控中心精神卫生中心
北京大学精神卫生研究所
全国联合抗震救灾心理救援专家组
附：“灾后心里救援口诀”：
大灾后，寻帮助；先躯体，后心理；
多鼓励，缓压力；对现实，寻生机。
有些人，会焦虑；不安全，扰情绪；
多数人，会自愈；过一月，要寻医。
大灾难，有影响；犯糊涂，心慌张；
易上火，多噩梦；心里愁，别喝酒。
严重者，景常现；如电影，常回放；
胆子小，很害怕；不理人，少说话；
求治疗，别耽搁；求医处，心理科。
不信谣，不传话；心平静，少害怕；
环境改，多适应；安置处，多说话。
少埋怨，相互帮；有矛盾，化解它。
小朋友，要保护；多解释，可以哭；
看电视，要节制；过多看，情绪差；
受岗位，干好活；以行动，帮祖国；
没组织，不赴川；只帮忙，不添乱；
鼓勇气，树信心；中国人，震不跨！
参与参与
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2008-05-21 11:21:21
