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多数两个原因:1白天睡得太多2睡前玩的比较兴奋3宝宝就是精神头大4并不见得是缺钙原因(如果母乳,母亲一定要补钙)
关于宝宝睡眠问题的09讨论版,敬请有经验的妈妈跟帖介绍自家宝宝经验,以供新妈妈参考。

宝宝的重要任务是睡眠,睡眠可以使宝宝分泌生长激素,使宝宝健康成长。首先宝宝睡眠也是按需进行,宝宝疲倦了,就开始呼呼大睡,体力恢复了,就自然醒来。睡眠不好的宝宝会导致生理功能紊乱,神经系统失调,食欲不佳,抵抗力下降,易生病。所以妈妈一定注意“宝宝是在睡眠中成长”,宝宝睡眠这个问题不容忽视。
一般情况下,如果因宝宝睡眠不好到医院就诊,一般的答案是“缺钙”,然而从08年到今天小屋妈妈、群里妈妈的实例来看,一般是如下问题:
一是新妈妈和新宝宝两个“新人”磨合不好导致,新妈妈没有经验面对宝宝的任何行为都害怕是宝宝出现了什么“问题”。
二是宝宝在白天遇到了什么事情(接种、惊吓、兴奋等),偶尔一晚宝宝睡眠不佳,而妈妈即可认为宝宝出现问题,其实是宝宝自身需要调整,应该给宝宝调整时间。
三是宝宝的睡眠装备不佳,尤其是近些日子,天气转热,宝宝睡眠不佳,其实是妈妈没有及时的给宝宝减去棉被导致小宝宝睡觉盖得厚,热的。
真正的缺钙问题实在是少之又少。多半是妈妈没有经验或者护理经验不足导致,故此提出讨论如下:


一、睡姿:注意宝宝睡眠时喜欢冲着有光亮、有人、有声音的方向。另外建议妈妈有意识的调整宝宝睡姿,以下三种睡姿混合交替进行,如果宝宝习惯于一种睡姿,则建议妈妈帮宝宝调整睡姿,可以考虑宝宝睡3-4小时后帮翻一次身,当然如果宝宝平时睡觉比较浅,则不建议打扰宝宝睡眠。
1、仰卧:这个是传统最常见的睡姿,但是注意宝宝吃饱后胃部胀满,漾奶时宝宝容易呛着,所以容易漾奶的宝宝不易这种睡姿。长时间这种睡姿可能导致脸宽头平,后脑勺不对称,影响五官。
2、侧卧:现在推崇的睡姿之一,缺点是如果总是一侧卧,可能导致头型睡偏;五官过于靠近,脸型过小,颅骨前后径过大不适合。好处是防止两腮过大,颅骨轮廓优美,前庭饱满等。建议0-3月龄坚持侧卧。(新生儿最好的睡姿建议喂完奶后,宝宝右侧卧睡0.5-1小时候,再采取仰卧睡姿)
3、俯卧:缺点是心、肺、胃不好的宝宝,感冒、肺炎的宝宝不可使用这个睡姿,会对内脏压迫过大。床铺也不能太软,防止宝宝出现窒息意外。 但是这个姿势不会导致宝宝吐奶窒息问题,而且一说法是这个姿势有助于宝宝胸廓和肺部的生长发育,体重压力可以起到给宝宝按摩的作用,有利于呼吸肌和肺扩张力的锻炼。(这个说法稍有争议,激进派认为这个睡姿最佳)

二、宝宝的睡眠装备
1、枕头(枕头过高和过低都不利于宝宝睡眠,甚至影响身体发育):0-3月龄宝宝生理弯曲尚未形成,则不建议宝宝用枕头。如果宝宝漾奶、吐奶严重,则可以考虑用毛巾折叠2-3层,将宝宝上半身垫高,注意是“上半身”,不是“头”,如果垫高头则适得其反,更容易呛到宝宝。3-7月龄左右,宝宝生理弯曲渐渐出现,则考虑1-3厘米的枕头。7月龄以上可以考虑3厘米以上的枕头。
2、被褥:(1)这个是近期新发现的问题,就是首先被褥薄厚要合适,近期(天气转热)常见问题是宝宝踢被子,导致感冒,首选问题是被子过热。反过来过薄,则容易出现宝宝起床或者睡觉时咳嗽甚至感冒,这个和宝宝健康息息相关,一定要注意。(2)被子准备的套数要够,起码2-3套,不要出现宝宝尿了,没有的换这种尴尬的局面。(3)被子大小和小床最好匹配,被子稍微大些,最好可以压到垫子下的那种,防止宝宝乱踢,导致宝宝睡着后晾着。当然更要和宝宝个头匹配,主要是婴儿宝宝力量小,防止被子糊住宝宝口鼻导致意外。(4)质地最好是纯棉,要经常暴晒和清洗,可以使得被子松软暖和,会让宝宝很舒服。(5)垫子最好稍微硬些,主要是太软会导致宝宝骨骼发育变性,同时褥子软的话还会限制宝宝活动(成人在硬床上活动比在沙发床上活动更灵便些的道理)。
3、睡袋(蜡烛包):可以起到保暖,制作应该宽大些,以方便宝宝活动,质地要好,尽量纯棉,而且注意透气性。冬天可以加个帽子,宝宝睡着更香,传说一个合适的睡袋对宝宝的生长和睡眠均有好处。
4、床:宝宝的床尽量大些,不要顶头顶脚,一定要有围栏,围栏采用圆柱形,为了防止磕碰。需要注意的是超过6月龄宝宝开始练习坐,再大些练习站,有时候妈妈把宝宝放在小床上,宝宝可能还兴奋在白天练习坐或者站的兴奋中,有时候妈妈不留神,认为宝宝已经睡着,扭头再看宝宝已然是坐在或者是站在小床上了,所以妈妈一定注意防止意外发生,同时注意这段时期宝宝睡前的兴奋性。
5、注意安全:宝宝的睡觉环境小床上不要有尖锐物品,有角的一律更成圆形;被子不要太厚、太沉防止窒息;围栏要高,不要让宝宝摔下来;宝宝适当的添加枕头或者垫高上身,防止呛奶。

二、睡眠不好的多种原因
1、体重:宝宝体重轻则可能需要频繁哺乳,当然宝宝睡眠时间相对减少。
2、父母生活习惯:很多父母总是下意识的让宝宝按照自己的作息时间叫宝宝起床或者让宝宝睡觉,导致宝宝感到不安和烦躁,进一步导致影响喂奶,甚至常常哭闹。所以应该遵循宝宝需求睡眠。
3、排除宝宝疾病,比如(1)小宝宝的皮炎、脐炎等炎症,表现是烦躁、精神不好、哭闹、睡不安稳;(2)缺钙确实在考虑范围之内,但是一定要有一定的症状表现,比如汗多,母亲缺钙,或者平时没有注意给宝宝晒太阳,补充维生素D等综合考虑;(3)腹胀,宝宝肚子鼓鼓的,一敲嘣嘣响,屁多,有时候便不好,也会影响睡眠。
4、吃不饱,特点是哭闹和宝宝的嘴有吸允动作。这个原因是母乳不足,或者是妈妈没有掌握喂奶方法。宝宝有时候吃两口就睡了,妈妈要揉揉宝宝耳朵,挠挠小脚心,让宝宝吃饱了睡个安稳觉。母乳不足一定要奶粉喂饱宝宝后再让宝宝睡个舒服。
5、尿布不及时换,这个主要是容易导致尿布疹、臀红等,影响了宝宝的睡眠,所以妈妈一定要注意。
6、温度问题:
(1)热:表现是宝宝踢被子,手脚乱舞,哭声沙哑,烦躁。但是注意妈妈不能一下把被子撤掉,也不要赶快用空调降温,关键是为了防止感冒。
(2)冷:表现是宝宝哭声无力,手脚冰凉,严重可能宝宝全身皮肤青紫。
7、养成了抱着睡得习惯:现在一家一个,宝宝一出世,妈妈爸爸不管是宝宝吃也好、睡也好都是抱着,几乎爱不释手,久而久之宝宝习惯了抱着睡,一旦放到小床上,宝宝立刻没了安全感,所以开始哭闹,一抱起来稍微一哄又睡了。要纠正这个就得在宝宝睡觉的时候,妈妈尽量靠近宝宝,低声哼歌,手放在宝宝胸前,慢慢纠正。
8、妈妈的错觉:
(1)妈妈过度关注宝宝睡觉时的表现,比如宝宝稍哭两声、干咳、身体稍微动一下,妈妈就会赶快过去又拍又哄,其实很多时候是宝宝处在浅睡眠之中,只不过是无意识的表现,但是妈妈的行为反倒起到了吵醒宝宝的作用,导致宝宝精神了,睡不着了。
(2)妈妈过度关注宝宝睡眠问题,争一时之短长,比如经常会对宝宝今天睡得长了,昨天睡得少了而感到焦虑,如果表现在脸上反倒会让聪明的宝宝睡不好觉。所以妈妈要给宝宝自己调节的时间和空间。
(3)过度看参考说或者参照邻居家的孩子睡眠时间了。妈妈往往会因为自己宝宝没有按照某类育儿书说的睡眠时间进行睡眠,或者过度和邻居家的宝宝睡眠而和自家宝宝对比,导致妈妈“自寻烦恼”。其实只要宝宝精神好、吃的好、玩的好,这些问题可以不必过度在意。
9、白天的刺激导致宝宝睡眠不佳:这个可以很明显的找到原因,比如白天被小狗吓到、白天去打预防针了、白天没注意掉到地上等等,这些白天的刺激均影响宝宝睡眠,妈妈要注意给宝宝安全感,宝宝睡觉时尽量靠近宝宝,宝宝一睁眼就能看到妈妈,宝宝的心情就会平静很多。当然有的宝宝因为白天受到刺激,晚上如果被尿憋醒,一睁眼看到漆黑可能会立刻大哭,这个也是开灯看到妈妈即可止住。
10、妈妈上班去了:妈妈产假一休完,该上班了,下班回家不但妈妈看到宝宝高兴,同时宝宝看到妈妈也会很兴奋,妈妈会和宝宝玩耍,给宝宝母乳,当然宝宝晚上看到妈妈可能舍不得睡觉,导致宝宝晚上睡眠延后,所以妈妈下班和宝宝的活动要注意“度”。
11、中医一个说法:妈妈怀孕时体制虚弱,妊娠反应明显,孕期挑食。导致宝宝气血两亏,先天不足。处理办法是尽量选择母乳,母亲除了多吃营养品外,可以加服“固元膏”,以恢复母亲身体和提高母乳质量为目的,以此宝宝吃了高质量的母乳,明显的睡眠质量会提高,并且宝宝也会显得安静。(母亲在这段时间尽量不吃泻气的食物,比如白萝卜、胡萝卜、菊花菜、山楂等,不做腿、脚部按摩,防止泻气)

三、如何让宝宝睡得安稳护理办法
1、适度光线:宝宝比较喜欢在较暗的环境睡眠,但是要注意起码有个光源。
2、哄睡时,要距离宝宝的小床近些,距离远则宝宝从梦中醒来几率可能增大。现在提倡宝宝小床离妈妈睡觉的床边近些或者母婴同床。
3、提示:(1)宝宝睡觉前,妈妈最好提前铺好床,如果您看宝宝睡了,在腾出手铺床,宝宝可能就会醒来,还得再哄一次。(2)宝宝的床最好不靠墙,可以方便您从任何一个角度把宝宝放到床上。
4、保持妈妈与宝宝的接触:宝宝突然离开妈妈,可能导致宝宝惊跳醒来,所以妈妈在放下宝宝的同时,再轻轻拍哄,宝宝睡稳后,仍将手停留在宝宝身上一会儿,也可以轻轻哼催眠曲或者用有节奏的话语帮助宝宝入睡。
5、尽量减少更换尿布的次数,这样可以保证宝宝的深层次睡眠,睡眠质量就会提高,对宝宝的成长发育有绝对的积极作用。
6、小宝宝(新生宝宝)一惊一炸的,主要原因是宝宝刚从子宫出来对于外界环境不适应,神经系统发育也不完善,自身调节能力差,所以妈妈可以用手放在宝宝双臂外侧或者胸前给宝宝以安全感;或者采用被子将宝宝包裹起来,给宝宝一个近似子宫的感觉,注意不要裹得太紧,尽量不要选择捆绑包裹。
7、允手指睡眠:允手指是宝宝智力发展的信号,是宝宝练习手眼协调的标志,宝宝在允手指时会很安静,宝宝也可以通过这个来稳定情绪,所以小宝宝允手指不是什么问题,妈妈只是需要让宝宝的手保持卫生就行了。但是注意宝宝睡前吸允手指、奶嘴、和被头则是不良习惯,这种习惯会导致宝宝不能深度睡眠,使宝宝处在浅睡眠之中,所以在没有养成习惯之前,及时纠正,一旦习惯养成,改就麻烦了。
8、大点儿宝宝,约1岁龄宝宝,有时候半夜醒来会要求喝水、开灯之类的,甚至要求妈妈起来一起玩耍、讲故事之类的,这一系列的要求妈妈尽量不要满足,即使退一步可以给宝宝喝些水,但是玩耍是原则问题,讲故事也不要,一定不能让宝宝养成这样的习惯。
9、给宝宝睡前安排个程序,比如小月龄宝宝可以选择轻声哼歌,稍大可以讲故事之类的,或者选择睡前洗个澡,亲吻宝宝等,给宝宝建立一个睡前的潜意识活动。另外尽量可以给宝宝建立一个生物钟。对宝宝的生长发育有绝对的好处。

四、中医按摩法,让宝宝睡得香
1、沿着宝宝脊椎两则、腋下轻轻摸十几下(注意是抚摸),可以起到顺气、理气的作用。(小宝宝以上可用)
2、宝宝躺下,轻轻按揉腹部,顺时针、逆时针各20-30下,可有效促进脾胃消化。(小宝宝以上可用,尤其是有消化问题的宝宝用更加适合)
3、给宝宝梳头,几十下即可,起到放松、清爽大脑的作用。(至少要囟门闭合完全的宝宝以上,最好是正在学习各项事物的1岁以上的宝宝更加适用)
4、睡前泡泡小脚,捏捏脚趾10-20下。可以放松大脑,帮助睡眠,对于眼睛、耳朵均有好处。脚趾头是大脑区域;2、3脚趾与脚掌连接处是管理眼睛;4、5脚趾与脚掌连接处是管理耳朵。(适合稍大宝宝用,可使宝宝耳聪目明)

五、其他提示:
1、偏头问题:左偏头则选择右侧卧;右偏头则选择左侧位。如果宝宝拒绝合作则采用传统的“沙袋固定法”,当然现在装备多了,有更好的质地的材料为宝宝做定型枕头,看自家的合适材料制作了。注意有佝偻病(缺钙)合并偏头,而且宝宝缺钙容易导致偏头,则补钙同时纠正偏头。
2、宝宝白天睡得多,这个可以,但是注意不能为此影响白天外出活动和锻炼身体。

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保健医生为人民服务
2009-11-01 10:16:03   此文章已经被查看3620次   
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