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弱视遮盖治疗对双眼视觉的影响(附:同仁医院相关临床研究数据)
北京同仁医院,临床研究:观察弱视患儿遮盖疗法对双眼视觉的影响。
【作者】吴奇志,卢炜 北京同仁医院 【关键词】 弱视;遮盖治疗;双眼视觉
【摘要】 目的 观察弱视患儿遮盖疗法对双眼视觉的影响。方法 对42例双眼矫正视力相差2行以上的屈光不正性和屈光参差性弱视儿童行遮盖治疗,治疗前后检测其立体视锐度及三级功能。结果 遮盖治疗前后具有黄斑中心凹立体视锐度的人数比例分别为0、26.19% ,黄斑立体视锐度的比例分别为30.95%、59.52% , 差异均有统计学意义(X2=121598, P = 0.000; X2= 6. 920, P = 0. 009) 。遮盖前后具有正常融合范围的人数比例分别为26.20%、57.14% ,具有定性远立体视觉的分别为54.76%和88.10% ,差异均有统计学意(X2= 8.278, P = 0.024;X2 = 11.433, P = 0.029) 。结论 弱视经遮盖治疗后对双眼视觉的发育影响可能性小。随着视力的提高,立体视锐度、融合功能和远立体视觉也有显著的改善。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2005年5月至2007年12月对我院斜弱视门诊42例(63眼)屈光不正性和屈光参差性弱视患儿行遮盖治疗,观察治疗前后的双眼视觉状况。其中男21例,女21例;初诊年龄4~9岁,平均(5.67 ±1.42)岁;治愈后年龄4. 5~10. 0岁,平均(6. 94 ±1. 79)岁。治疗前双眼弱视21例,单眼弱视21例;屈光不正性弱视17 例,屈光参差性弱视25例;重度弱视6眼,中度弱视26眼,轻度弱视31眼。双眼视力相差> 2行;远视屈光度+ 1. 75 ~ + 8175D,平均(3. 65 ±1181)D。
1. 2 检查方法 弱视儿童治疗前、治愈后均行视力、矫正视力及屈光检查,排除斜视及器质性眼科疾病。双眼视觉检查包括:颜少明《立体视觉检查图》检查立体视锐度、同视机检查、Ⅰ级功能采用象笼图片(H11. 5°, V7. 5°) 、Ⅱ级功能采用猪八戒图片(H8°, V11. 5°) 、Ⅲ级功能采用三毛图片(H11. 5°,
V8. 5°) 。对有不同级别功能者做记录。
1. 3 遮盖治疗方法
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